■名医档案 任红旗，副主任医师，医学硕士，硕士研究生导师，现任解放军第九七医院肾内科主任，全军血液净化专业委员会委员，南京军区血液净化专业委员会委员，徐州市医学会肾脏病分会副主任委员，2007年立军队三等功一次，2009年被南京军区评为首批“百佳科主任”。
任红旗主任1993年毕业于徐州医学院临床专业，2005年毕业于第二军医大学研究生院，师从于著名肾脏病专家刘志红院士。2005年担任解放军第九七医院肾内科主任以来带领科室人员开展一系列的新技术、新业务，包括肾脏穿刺活检、连续性血液净化、腹膜透析、血浆置换、免疫吸附、动静脉造瘘、深静脉置管等。目前科室正逐渐步入良性循环，救治水平不断提高，已在淮海地区享有一定的声誉。2004年以来先后在国家级、省级专业刊物上发表论文近20篇，其中2篇以英文原文发表并被SCI收录。此外，参编《肾脏病临床集锦》、《中国肾脏病学》等专业书籍，兼任国家级核心期刊《肾脏病透析肾移植杂志》《第二军医大学学报》特约审稿人。目前承担南京军区医学科技创新课题2项。此外，近日任红旗主任将赴美国纽约西奈山医学院作访问学者半年。
■病例回放 今年20岁的王小姐于3月前无明显诱因地出现颜面部及双下肢水肿，当时一直未予重视。后来随着水肿的加重，到安徽省宿州市的一所医院就诊。查尿常规PRO3＋，血浆白蛋白29g/l,尿素氮3.4mmol/l，肌酐82umol/l，血脂总胆固醇7.73mmol/l，甘油三脂1.04mmol/l。给予抗感染及利尿等治疗后，效果一直不佳，复查尿常规蛋白仍为3＋。于是，王小姐来到九七医院肾脏内科就诊。
接诊后，该科任红旗主任经仔细检查并询问病史发现，王小姐病程中无皮疹及关节痛，无腹痛及黑便等症状，按原发性肾病综合征治疗，同时行肾穿刺活检术，后发现肾活检病理结果明显异常，总共9个肾小球有5个球性硬化，3个节段硬化，小管间质纤维化＞50%，且明确诊断王小姐所患的是IgA肾病。遗憾的是肾活检结果提示患者病情发展至现在已经很重，并且很难治疗。王小姐很有可能在3－5年时间里进入尿毒症，需要透析治疗。
■专家解析 九七医院肾内科任红旗主任介绍，目前全世界范围内慢性肾病的发病率呈逐年上升势态，而公众对慢性肾病的防治知识却普遍缺乏。从该例患者诊治情况来看，病人肾脏病理病变提示该患者病情出现至少已有5年，而其仅在3月前出现水肿。然而此时患者病情已经很重并且难以治疗。因而，我们把慢性肾脏病称之为“沉默的杀手”。
早诊早治 “沉默杀手”不可怕
“由于肾病早期症状不明显，容易被人们忽视，一旦症状明显而首次到医院就诊时，病情往往已到晚期，无形之中增加了治疗难度，这也导致了大家认为肾病就像不治之症一样可怕。” 任主任说，其实只要及早发现并诊疗得当，肾脏病很多时候是可以控制的，肾功能衰竭的机会可大大降低，基本不影响患者生活质量，有的甚至还可以完全痊愈。为此，国际肾脏病学会也呼吁人们，对于肾病要“及早预防，及早诊断，及早治疗”。在目前肾病日益年轻化的趋势下，早期诊治就显得尤为重要。
细心留意 早期发现肾脏病
虽然肾病早期症状不明显，但只要细心留意，还是可以发现肾病早期向身体传递的某些“信号”。
任主任说，肾病的早期症状可表现为程度不同的疲倦、乏力，腰膝酸软、贫血、夜尿增多、小便泡沫、眼睑浮肿，甚至出现全身浮肿等。如果出现上述情况，应尽快进行简单的尿液检查，以便发现问题后及时治疗。此外，临床中有相当比例的肾病患者是在不经意的体检中发现的，因此每年进行简单的尿液检查是很有必要的。
慢性肾病 有哪些症状表现
水肿：肾脏病水肿的特点是晨起眼睑或颜面水肿，午后多消退，劳累后加重，休息后减轻。严重水肿可出现在身体低垂部位，如双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。
高血压:肾脏病会引起高血压，有时会出现头痛、头昏、眼花、耳鸣等症状，但有些患者由于对高血压症状已经耐受，可以没有任何不适。所以，单凭有无症状来判断血压是否升高是不可取的，经常测量血压十分必要。
腰痛:肾区酸痛不适、隐隐作痛或持续性钝痛。
尿量过多或过少：无论尿量增多还是减少，特别是夜间多尿，往往是出现肾脏病的信号。
■延伸阅读
(1)尿液化验异常：尿量异常：多尿、少尿、无尿；性状异常：泡沫尿、有沉淀、血尿、蛋白尿、管型尿、尿比重异常。
(2)血化验异常、肾功能异常、贫血、血脂异常、免疫异常等。
(3)B超检查异常：肾脏增大、缩小、光点异常。
(4)肾穿刺活检：可明确肾脏病理，很好的评估病变的类型、严重程度及指导治疗。
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