中医院呼吸科专家李英姿:春季慢性支气管哮喘

    徐州中医院呼吸内科主任李英姿介绍:慢性支气管哮喘是春季发高发季节,在呼吸内科是发病率较高的一种。据调查,哮喘是当前世界最常见的慢性疾患。我国哮喘患病率达0.5%—2%,个别地区高达5%。          

   临床发现,春季慢性支气管哮喘普遍存在

      李英姿主任分析:支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和/或咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生。

     慢性支气管哮喘的发病方式

     正常的气候变化有风、寒、暑、湿、燥、火六种要素。人类生活在大自然中 ,脱离不了气候环境 ,随着气候的正常变化 ,人类的生理活动也会发生明显变化 ,如春夏气温升高 ,人体气血趋向于表 ,肌腠疏松 ,于是人在春夏之时常表现有脉象浮大 ,多汗而少尿。
      李英姿主任说:在寒冷季节里,大多数到医院都能听到咳嗽声音,这样夜里高于白天现象多些。一部分病人没有慢性支气管哮喘的预防基本知识,就来到医院急诊。另一部分有预防措施的病人,对病人实施控制慢性支气管的发展,起到自行缓解效果。

     慢性支气管哮喘的临床表现:

     1、反复发作喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽、多与接触变应原、病毒感染、运动或某些刺激物有关。
     2、发作时双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气期为主的哮鸣音。
     3、上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
     4、排除可引起喘息或呼吸困难的其它疾病。

      影响健康,慢性支气管哮喘的治疗原则

     李英姿专家介绍,慢性支气管哮喘对自身产生不利因素。典型的支气管哮喘,发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。

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  此外,在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。