全程导医网 徐州小儿普外科：宝宝三个月了，但却怎么逗也逗不笑，这让姜女士焦虑不已。别人家的孩子一个多月就能轻易逗笑，自己的宝宝怎么老是逗不笑呢?直到姜女士带宝宝来到医院检查后，才知道宝宝患了脑瘫。
专家介绍，小儿脑瘫是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征，病变部位在脑，累及四肢，常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。
引发小儿脑瘫的原因有很多，具体归纳为以下几点：父母亲吸烟、酗酒、吸毒、母患精神病，孕期患糖尿病、阴道出血、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、先兆流产或服用避孕药治疗不孕的药物、保胎药等;高产次、早产、流产史、双胎或多胎等，胎儿发育迟缓，宫内感染、宫内窘迫，胎盘早剥，胎盘功能不良、脐带绕颈、产钳分娩、臀位产产程长、早产儿或过期产儿低出生体重儿，生后窒息吸入性肺炎，缺氧缺血性脑病、核黄疸、颅内出血、感染、中毒及营养不良等。
早发现、早治疗对于小儿脑瘫患儿至关重要，一是因为宝宝早期发育快，脑可塑性强，修复损伤的神经相对容易;二是趁着因神经损伤将要“跑偏”的功能还没表现出来，或者是刚刚表现出来但是没有固化，提前进行干预和训练比较容易纠正，并且可以避免关节挛缩、肢体变形等继发损害。
专家提醒新妈妈们，宝宝出生后，要从以下四个方面观察宝宝是否有异常。一旦出现异常，要尽早到医院就诊。
一、吃奶异常
正常的宝宝饥饿时吃奶很香，喂饱后会有少量吐奶。这时竖着抱宝宝，拍打宝宝的背部，听到宝宝打嗝后即可停止拍打，这样可以减少宝宝吐奶的次数和吐奶量。而脑瘫的宝宝由于吞咽不协调，即使很饿也比较难喂，不容易吃进去，特别爱吐奶，吃一回吐一回，而且是“哗”一下吐很多。
二、爱哭闹，身体常打挺
正常的宝宝哭闹时，可能是饿了，也可能是尿了或拉屎了感到不舒服，这时给宝宝喂奶或换尿布后宝宝就不哭了。而肌张力高的脑瘫宝宝，常常出现身体打挺的现象，胳膊、腿伸得直直的、硬硬的;由于背部肌张力高，放在床上背部疼痛，非常爱哭闹，哭闹的同时扭动身体可能翻身。正常的宝宝三个月才会翻身，而刚满月的宝宝就会翻身的话，一定要尽快查一查。
三、身体太软
宝宝脑瘫可能会出现肌张力高而身体打挺，也可能会出现肌张力低而身体特别软，精神不好、不哭。正常宝宝一般3个小时或者更长一点时间吃一次奶，但是脑瘫的宝宝一天到晚地睡，该吃的时候也不醒，吃得也很少。正常宝宝40天以后可以逗笑，而脑瘫的宝宝40天以后也逗不笑。
四、易受惊吓
正常新生儿神经系统发育不完善，听到噪音易受惊吓，两周后补充鱼肝油或维生素A、D促进钙质吸收、经常晒晒太阳就可以纠正。而对于脑瘫患儿来说，补充鱼肝油、补钙则不易纠正惊吓，而且会经常出现肢体抖动的现象。
推荐：徐州市儿童医院 小儿普外科 曹慧 主任
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