十岁以下配镜需要医学验光

2011-10-24 15:09
摘要:
儿童有95%出现近视、远视或散光,所以,每年到了放假期间,儿童青少年就开始配镜忙……徐州儿科热线:0516—85707122

  据调查,广东省15岁以下的儿童有95%出现近视、远视或散光,所以,每年到了放假期间,儿童青少年就开始“配镜忙”。医学配镜专家称,实际上,儿童、老师和家长科学的眼保健知识严重缺乏,使得儿童的近视逐年增加。令人担忧的是,尽管科学配戴眼镜能够安全有效的矫治屈光不正,但仅有1/3-1/2视力缺陷儿童佩戴了正确的处方眼镜。专家强调,年龄在15岁以下、第一次验光配镜、需较长时间近距离用眼等均需要医学验光,而非简单的电脑验光就能解决问题。

  医学配镜是“经验处方”

  目前,每天来眼科医院验光配镜的儿童青少年达到1000例左右,对于青少年型近视,发病年龄多在7-14岁。每位验光配镜的儿童基本上都要经历眼睛检查———散瞳———验光———配镜等程序,这里要强调的是,电脑配镜和医学配镜完全不同。中山大学附属眼科医院配镜中心卢金华说,电脑验光操作简便、快捷,但这只是医学配镜的一个环节,有经验的眼科医生绝不会仅仅凭借电脑测出来的结果给儿童配镜。

  “更为关键的是,电脑验光机还存在一定误差,容易造成近视度数偏高,远视度数偏低,因此,电脑验光结果不能直接作为配镜处方。”卢金华强调,“在医学验光过程中,既注意电脑的客观检查,还要兼顾双眼之间的协调,尤其还要参考顾客的年龄、眼球位置、眼睛的调节能力等客观因素,比如某位学生首次配镜,验光测得400度近视,但由于是第一次戴眼镜,所以可能医生只给他戴350度的眼镜,如果配足400度的眼镜,他可能出现头晕、视疲劳的问题。”

  因此,专家称,以下人群请务必采用医学验光的结果来配镜。

  (1) 年龄在15岁以下;

  (2) 第一次验光配镜;

  (3) 需较长时间近距离用眼;

  (4) 戴镜曾经出现视疲劳;

  (5) 眼部视觉曾经有异常情况发生;

  (6) 手术曾需要验光检查。

  儿童验光的误区多

  在WHO的资助下,中山大学眼科中心曾对广东省在学儿童的视力状况进行了严谨的科学抽样调查。调查发现,在15岁以下儿童中,有70%具有程度不等的近视,95%儿童的视力缺陷是由屈光不正(近视、远视、散光)引起的。

  随着儿童近视逐年恶性增加,医生们开始担忧:尽管科学配戴眼镜能够安全有效地矫治屈光不正,但仅有1/3-1/2视力缺陷儿童佩戴了正确的处方眼镜。卢金华说,儿童验光的误区较多,市民对此缺乏正确的认识和没有进行医学配镜是无法正确佩戴处方眼镜的主要障碍。

  (1)眼镜戴上之后就摘不下来了,度数越戴越深

  大多数的近视眼属于轴性近视,已经增长的眼轴的长度是不能变短的,因此,绝大多数近视眼是无法治愈的,只能进行屈光矫正。而近视眼配戴眼镜可提高视力、促使调节与集合平衡,消除视疲劳,减低屈光参差,这利于防治近视进一步加深。眼镜越戴越深,可能与过度用眼有很大的关系。

  (2)儿童配镜后视力要达到1.5

  配镜就是为了看得更清楚,减少近视读数的加深,但并不是戴上眼镜看得越清楚越好,尤其对于像学生、会计等经常要近距离读写的人而言,不宜过度矫正,要给他们留有眼睛正常调节的空间,避免视疲劳。原则上是以最小的近视度数达到最好的矫正视力的效果,矫正视力以0.9为宜。

  (3)配了眼镜不用经常戴,只要看黑板的时候才用就可以了

  即使是轻度近视,配镜之后也不鼓励经常摘下眼镜不戴。因为近视的话,不戴眼镜无法获得清晰的视力,往往容易视觉疲劳,而且不戴眼睛还会养成一些不良习惯,比如眯眼睛、皱眉头(我们无意识这样做的目的是为了让眼睛自我调节以获得清晰的视力)。所以,配镜之后最好坚持配戴,以免视疲劳。

  Tips:

  如何选择儿童镜架

  很多家长不知道如何给孩子选择一个好的镜架,以为越结实越好,可实际上,专家认为,越轻巧越好。

  (1) 镜架要轻巧,儿童的鼻梁正在发育期间,尽量减少对鼻梁的压迫;

  (2) 鼻梁未发育好的,需要选择有鼻托的镜架,以便镜片光学中心与瞳孔高度一致,达到预期的矫正效果。

  (3) 镜腿对太阳穴不能有压迫感;

  (4) 选择不易变形、生锈、不易引起皮肤过敏的镜架。

  提示:因为儿童正处在发育高峰期,以及其好动的天性,可能不会太爱惜眼镜,预计镜架的使用期限约为半年至两年。

  散瞳后的注意事项

  由于阿托品在麻痹睫状肌的同时有瞳孔放大作用,会影响视力,而且散大的瞳孔让更多的光线进入眼内,可能会给晶状体和视网膜造成损害,因此,儿童进行医学验光时,散瞳也有很多注意事项。

  用阿托品散瞳之后将出现正常的药理反应,如三周之内会出现怕光或近视模糊,眼红、眼干、心跳较快、低热等。用药三天之后可验光。一般应避免强光照射,做好紫外线防护(佩戴太阳镜或帽子等)减少户外剧烈活动,多喝冷水或冷糖水。
 

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