全程导医网 徐州妇幼保健院/妇幼保健常识：（记者：杨洁 通讯员：孔庆林）“乳牙迟早要换掉，坏了也没关系，不用治疗”相信有不少幼儿家长都抱着这种想法对待孩子的乳牙患上龋齿的问题。而市妇幼保健院口腔科专家则指出，这个观点是错误的。目前儿童龋齿患病率越来越高，乳牙龋病影响儿童的生长、发育，甚至造成儿童心理障碍。一旦发现孩子患了龋齿，要及时治疗。
原因：孩子高发龋齿 家长不重视
“一般人都认为孩子的乳牙反正是要更换的，蛀了就不必再治疗了。的确，乳牙是要脱落而被恒牙代替的，但乳牙患龋齿也还是需要治疗的。”徐州市妇幼保健院口腔科主任医师李莉萍表示，现在幼儿患龋齿比较早，有的1岁多就出现了上门牙齿不同程度的龋坏，因为没有注意口腔护理，再加上用奶瓶喝奶，造成孩子严重的门齿缺损即门齿龋，给孩子学发音带来了影响。
据了解，所谓龋齿就是“虫牙”、“蛀牙”，是细菌性疾病。李主任从事幼儿口腔医学三十多年，她发现随着孩子饮食的多样化，口腔卫生不够重视，患有龋齿的幼儿也越来越低龄化。有的一二岁的孩子上前门牙六颗都患龋齿，因为早期坏牙时，未及时治疗，导致乳牙大面积缺损甚至早失。
另外，现在多数孩子偏好甜食，如含糖饮料、蛋糕甜点等，饮食中糖分过多，吃完后又没有及时刷牙、漱口，或者没有正确刷牙、刷牙不仔细，牙齿清洁不彻底，再加上家长不重视和监督不到位，这些都是造成龋病高发的因素。
李主任表示，造成幼儿乳牙龋齿高发的原因，跟家长的错误观念也有关系。很多家长认为，乳牙迟早要被恒牙替换。因此，对儿童的口腔卫生不够重视，即使乳牙患了龋齿，只要孩子不说牙疼，家长都不会带着孩子上医院治疗。
作用：乳牙肩负咀嚼发音、诱导恒牙萌出和面部发育
“有些家长认为乳牙不重要，这是错误的。”李主任说，乳牙具有咀嚼、美观发音、诱导下方恒牙正常萌出、促进面部正常发育等功能。而乳牙和恒牙的替换是根据一定的年龄，一个一个陆续依次脱换的，一般从7岁左右开始，从门牙至磨牙，一个个脱换直到12岁左右才换齐。由此可见，乳牙虽然脱换，但它们毕竟是儿童时期咀嚼食物不可缺少的，为了孩子的健康发育成长，乳牙要担负整整10年的咀嚼作用。
儿童期有一副健康的牙齿，是保证食物在口腔内充分咀嚼，完成消化的第一步。同时正常咀嚼对局部肌肉和颔骨的生长发育有一定的刺激作用，能使牙齿和颔面部发育得更加健康。此外，乳牙还是辅助发育器官，婴儿在乳牙萌出以后开始说话，借助牙齿的作用，练习并发出清晰的声音。
危害：乳牙早缺影响恒牙荫出、面部发育
“如果乳牙坏了，最直接的就是影响孩子吃东西。”李主任说，乳牙龋坏容易影响孩子的消化功能，因为龋蚀造成牙体缺损，继发牙髓病、根尖周病，最终导致残冠、残根和乳牙缺失，降低或丧失咀嚼功能，导致消化不良。如果牙齿烂了，无法咀嚼，那么孩子就只愿意吃软的食物，容易造成营养不良，还可能让孩子养成挑食的习惯。 ．
龋齿还会影响恒牙的生长，造成牙齿不齐。因为乳牙是恒牙萌出的导向，如果乳牙因患龋齿而过早脱落，两侧的牙就会向缺失的空隙倾斜靠拢，使恒牙得不到应有的空隙，不能在原有的位置上萌出或萌出不完全，造成恒牙排列异常，牙齿长得七歪八斜，排列不齐。
李主任表示，“龋齿的存在，一方面会向周围蔓延造成牙髓炎、颔下淋巴结炎等；另一方面还可作为感染源引起其他疾病，如心肌炎、肾炎、风湿病等。危害儿童的身体健康。”
提醒：发现龋齿尽早治疗 尽量保持牙体完整
李主任特别提醒家长，孩子的乳牙如果有了龋洞，应积极到医院治疗，而且越早越好，能修则修，能补则补，尽量保持牙体完整。因为龋洞浅而小时，补一次即可，省时费用低。否则龋洞会由小变大，由浅变深。继而侵犯牙神经，疼痛难忍，使孩子吃不下饭，睡不好觉，直接影响孩子的学习和身体健康。此时再就医，就得多次复诊才能补好，费用也高。此外，未治疗的龋齿可继续发展，甚至合并局部感染，引发面部肿胀、发烧、淋巴结肿大等，产生不良后果。
“有时孩子龋病严重，如只剩下牙根，还反复红肿发炎，这样只能把坏牙拔掉。乳牙因严重龋病过早缺失，影响患侧咀嚼功能，造成单侧咀嚼，时间长了将影响孩子的颌骨发育，甚至两侧脸型不对称，影响孩子的面部美观。”李主任表示，为了防止儿童龋齿的发生，应早预防、早发现、早治疗。给孩子养成良好的饮食习惯，少吃甜食，控制蔗糖摄入量；从O岁开始就要进行口腔护理，当宝宝两岁半时乳牙全部萌出时，家长就要站，立于宝宝身后，手把手的教宝宝刷牙，三岁后就要让宝宝独立刷牙。养成饭后漱口，早晚刷牙的习惯。从我做起，从现在做超，让我们拥有一副健康美丽的牙齿吧！
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