本期专家：邓晓毅 女 主任医师 徐州市妇幼保健院新生儿科主任医师，徐州医学院兼职副教授。江苏省围产医学委员会委员、徐州市医学会儿科分会副主任委员。从事儿科临床工作30余年，有丰富的临床工作经验。尤其擅长新生儿各种疾病的诊断、治疗。积极开展临床新业务，获徐州市科技进步奖一项，市医学新技术引进奖三项。有10余篇学术论文在省级以上刊物发表。
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每当一个新的生命呱呱落地时，作为母亲都是怀着又惊又喜的心情，但是对没足月的宝宝，父母们总是又爱又怕，害怕宝宝没有发育成熟的身体，不能过早地经受这个世界过多的考验。
造成早产的原因及如何避免
邓主任告诉我们：随着外在环境、自身条件，以及孕期妈妈在现代生活中的压力不断加大，早产儿的发生几率越来越大。在怀孕期间的不良生活方式，如吸烟、喝酒、用药、营养不良或没有达到足够的体重等所引起。也有一些原因并不受孕期妈妈的控制，比如荷尔蒙分泌不平衡、子宫畸形，或者一些自身疾病、细菌感染等等，也都会导致早产。孕期妈妈的年龄大于35岁，或者小于18岁，也会增大早产几率。孕期妈妈身材太矮（低于150厘米）或体重太轻（低于45千克）。一直有吸烟、酗酒的习惯。曾有过流产或早产史。双胎、胎位不正、羊水过多。怀孕晚期（妊娠8个月以后）过于劳累、发生外伤或者性生活不当。
在孕期的妈妈有心、肾疾病或高血压的患者在妊娠前就应上医院检查，以决定是否可以妊娠或何时妊娠为宜。一旦妊娠，要定期进行产前检查，减少并发症的发生。要积极治疗贫血和妊娠期合并症，尤其要做好妊娠高血压综合征的防治工作。注意孕期卫生与保健，避免过度劳累及从事过重的体力活。孕期要节制性生活。一旦出现下腹坠胀、疼痛、阴道有血性分泌物等早产征兆时，应卧床休息。在医生指导下采取适当措施，尽可能延长妊娠期，让胎儿更成熟
早产儿易出现的三大难关
邓主任给我们这样讲述：呼吸困难综合征主要是因为早产儿发育不成熟的肺，还不能制造一种重要的物质，被称为活性物质。当早产儿出生后，肺部要适应吸入大量空气的变化，而这种活性物质则保证肺部在面对这种变化时，能保持适当扩张。很多患呼吸窘迫综合征的早产儿需要使用呼吸机，但是肺表面活性物质的使用则大大缩短早产儿借助呼吸机的时间。
肺部发育不良是早产儿比较常见的问题，尤其是那些出生时体重少于1000克的宝贝，往往在出生后伴随着严重的呼吸困难、感染等。在这种状况下，医生会对早产儿进行药物和输氧治疗。相比足月儿，早产儿没有足够的能力对抗那些导致严重疾病的病菌，而感染有可能从出生前就开始了，尤其是身体的任何部分都有可能发生感染。所以在NICU中，医护人员都要不停地洗手和消毒，保护脆弱的早产儿。
由于早产儿眼睛的毛细血管生长异常，所以他们的眼睛在出生后很容易受到伤害，这种症状被称为视网膜发育不成熟。在出生后体重低于1250克的早产儿中，有7%的宝贝会发展成视网膜发育不成熟，而这种病症轻则需要佩戴眼镜，重则会导致眼睛失明。这种病症在早产儿中发生的原因并不是很清楚。以前人们认为太多的氧气是导致视网膜病的主要原因，而最近的研究表明，氧气的多少只是对视网膜病的发展过程起到一定推动作用，并不一定就是罪魁祸首。
早产儿需要特殊的护理
邓主任胎儿需要适宜的温度，在母体内的最后10周是储存脂肪的关键时刻。由于早产儿过早地离开了子宫，所以并没有储存足够的脂肪，导致他们很难保持自身的温度，所以就要用到恒温箱。补充足够的营养，足月儿的体重一般在2500克以上，而早产儿的体重大多在500-2500克之间。所以，早产儿要在出生后很短的时间内，用较快的速度成长和发育。但因早产儿的消化系统还没完全成熟，所以他们有特殊的营养需求。虽然母乳中所含的营养物质，可以帮助宝贝抵挡感染的侵害，并且使宝贝迅速成长。特殊的喂哺方式，另外，许多早产婴儿太小了，无法自己吸吮乳头或者用奶瓶喝奶。而且，呛奶很容易让宝贝发生肺部感染，对健康造成危害。许多早产儿都是通过导管进食，就是把妈咪的奶水用吸乳器吸出，再用导管通过宝贝的鼻子或者嘴到达胃部。
邓主任的温馨提示：对早产的宝宝一定要加强科学的护理，抓住治疗的最佳时期，才能得到更好的治疗效果。
