徐州妇幼保健院生殖助孕中心就医故事:4次促排5次移植 她终于生下女儿!

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  好孕爸妈:李妈妈,丁爸爸

  基本情况:今年37岁,试管后,经历4次促排,5次移植失败,1次生化,4次未孕。

  主管医生:徐州市妇幼生殖中心主任黄晓洁

  李女士今年37岁,试管后经历4次促排,5次移植失败,1次生化,4次未孕。在最后一次试管前,根据黄晓洁医生的建议进行了ERT--子宫内膜容受性检测,发现她的容受期,跟其他姐妹相比提前了一天,之后按照检测结果进行了移植,最终成功妊娠。2020年3月终于迎来她可爱的女儿,现在她已经快三岁啦。

  下面和小编跟大家分享一下李女士七年的坎坷求子经历(由患者口述,小编整理)。

  据李女士讲述,她是2010年结的婚,婚后正是因处于事业上升期,就和老公商量过两三年再要孩子。2013年开始备孕,可三年多都没有怀上。

  2016年3月,他们去了上海某医院,一检查发现李女士存在各种问题。

  2016年5月,李女士先后接受了好几个手术,“腹腔镜下左侧卵巢囊肿剥除+右侧输卵管系膜囊肿剥除术+子宫肌瘤剥除术+盆腔子宫内膜异位症电灼术+输卵管通液术+宫腔镜检查+宫腔粘连分离+球囊放置”。

  术后,李女士考虑人工授精的治疗相对简单,先做了人工授精,结果先后两次都没有怀上,之后就踏上了试管之路:

  开启试管之路

  从2016年10月到2019年1月,她历经了四次促排,五次移植失败,一次生化,四次未孕。

  第一次促排和移植:2016年10月长方案促排卵,获卵12枚,胚胎2枚,冷冻。

  2017年2月降调节+HRT方案FET,内膜9.9,移植胚胎1枚未孕。

  第二次促排:2017年3月温和刺激,获卵14枚,ICSI,胚胎6/II,7/III,冷冻。

  第三次促排:2017年9月改良超长方案,ICSI,获卵30枚,胚胎4枚,全胚冷冻。

  2017年12月FET,达菲林3.75mg*3针+HRT,内膜8.6mm/A,移植未孕。 2018年4月FET,贝依针+HRT方案,内膜9.1A/mm,移植2枚未孕。

  第四次移植:2018年6月,FET,降调节1针+HRT,内膜9.6A,移植2枚未孕。

  第四次促排:2018年8月改良超长方案,ICSI,获卵19枚,胚胎3枚,冷冻。

  第五次移植:2019年1月,移植两枚胚胎,生化妊娠。

  当时,李女士差一点放弃了,她说:“一次次的失败让我身心俱疲心灰意冷,在老公的鼓励和劝说下,我这次才鼓足勇气来到徐州市妇幼保健院生殖医学中心”。

  黄晓洁主任考虑到李女士数次移植失败,建议她做子宫内膜容受性检测,黄体酮转化后取P+3、P+5、P+7三个时间点的内膜组织,最后检测结果显示,她的子宫内膜容受期提前1天,为P+4,若移植卵裂期胚胎,则为P+2。

  2019年7月,李女士进行最后一次移植,移植两枚D3胚胎 ,14天后,她怀着忐忑的心情,来到医院验孕,HCG325。当黄晓洁医生告诉她试管成功了,她激动地话都说不出来。这一路的酸甜苦辣,终于化成幸福的泪水。

  什么是ERT图片

  子宫内膜容受性(endometrial receptivity)系指子宫内膜允许胚胎着床的接受状态,这种状态的持续时间称为“种植窗”(window of implantation) ,此期代表内膜容受性达到最高。

  一般认为种植窗可能存在于正常月经周期的第 19-24天,或自然周期黄体生成素峰后第 7 天(LH+7)/激素替代周期添加孕激素第5天(P+5)。

  黄晓洁 主任医师

  徐州市妇幼保健院生殖医学中心主任、胚胎实验室主任、胚胎植入前遗传学检测(PGT)项目总负责人,国家辅助生殖技术管理专家库成员,江苏省妇幼保健临床重点学科带头人、徐州市重点学科带头人。

  江苏省妇幼保健协会人类辅助生殖技术分会副主任委员、江苏省中西医结合学会生殖医学专业委员会副主任委员、中国妇幼保健协会生育保健专业委员会委员、中国妇幼保健协会生育保健专业委员会生殖学组委员、中国优生科学协会生殖医学与生殖伦理学分会委员、徐州市医学会生殖内分泌专业委员会主任委员、江苏省医学会生殖医学分会委员、江苏省医师协会生殖医学专业委员会委员、江苏省妇幼健康研究会生殖健康服务专业委员会委员、江苏省发育生物学学会生殖专业委员会委员、江苏省医学会医学遗传学分会委员。承担省市级科研课题10项,近三年发表SCI、核心期刊学术论文18篇,曾获省市级科技进步及新技术奖21项。是全国卫生计生系统先进工作者、全国归侨侨眷先进个人、江苏省“五一”劳动奖章、江苏省侨界“十杰”。

  坐诊时间:周一上午、周三上午及周五上午。

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