不孕症是由于多种疾病和病因所致，所以发病机制不尽相同。
一、卵巢性不孕
(一)黄体期缺陷(LPD)
1.黄体功能不全导致孕酮分泌量低于正常，子宫内膜形态学改变与正常月经周期时的改变相差2d以上。
2.黄体期缩短，黄体期≤8d，早卵泡期及黄体晚期之FSH浓度低于正常FSH/LH比值，明显下降，卵泡成熟有缺陷，月经中期雌二醇(E2)峰低黄体期孕酮分泌减少及缺乏预期的雌二醇上升。
3.无黄体期是一种严重的黄体期缺陷类型，无明显的黄体功能。
(二)未破裂卵泡黄体化综合征(LUFS)
卵细胞未能从成熟卵泡中排出，卵泡继续黄体化并能产生孕酮。
(三)多囊卵巢综合征(PCOS)
缺乏芳香化酶人导致血清雄激素(塞酮雄烯二酮、脱氢表雄酮)水平明显升高，扰乱了下撤一垂体正常功能使血清LH水平增高，hH水平低或正常，LH/FSH比值异常。
影响性交或阻碍精子的进人。
三、宫颈性不孕
宫颈粘液异常，导致精子生存及发挥功能环节受到影响。
四、子宫性不孕
子宫畸形、子宫发育不良、过大的子宫肌瘤或由于生殖器官炎症或盆腔子宫内膜异位症引起粘连，牵拉及推移等使宫体过度倾斜导致受精卵不能着床。
六、染色体异常性不孕
染色体异常可引起性腺发育异常或生殖道异常。
七、免疫性不孕
有抗精子和抗透明带两种免疫性不孕，目前对后者的发病机理还不太清楚，因而临床所指的免疫性不孕多半指抗精子兔疫性不孕。
