全程导医网 徐州就医信息：2月22日、23日上午，北京地坛医院徐州医院（徐州市第七人民医院）内镜中心分别开展了该院首例内镜下食管曲张静脉硬化剂治疗术、首例食管胃底静脉曲张破裂出血内镜下硬化剂及组织胶注射止血治疗术。以上技术对治疗肝硬化门脉高压患者及食道胃底静脉曲张破裂出血患者具有重要意义，标志着该院内镜下治疗技术又上新水平，也为辖区内肝硬化失代偿期并发食管胃底静脉曲张的患者带来了福音。
患者彭女士，52岁，既往因肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血，行脾切断流术，术后仍反复黑便，外院胃镜检查提示食管胃底静脉曲张。听说北京地坛医院徐州医院有来自地坛医院肝病中心、消化内科的专家出诊，慕名前来就诊，是肝病三科首位住院患者。考虑到患者肝硬化伴食管胃底静脉曲张，反复上消化道出血，随时有发生出血导致失血性休克等危及生命的可能，为预防再出血，经科室刘如玉主任和内镜室林毅军主任等集体讨论，与患者家属多次沟通，经过充分准备，于2月22日在医院内镜中心行食管胃底静脉曲张硬化治疗，目前病人恢复良好。
患者高先生，53岁，因黑便6小时入院。入院后患者再次频繁血便，结合病史，考虑食管胃底静脉曲张破裂出血，予积极降门脉药物止血、稳定血容量等内科抢救后病情相对平稳，与家属沟通后同意接受内镜下治疗。2月23日上午由林毅军主任坐镇，行无痛胃镜检查，提示食管胃底静脉曲张破裂出血，予内镜下硬化剂及组织胶注射止血治疗，过程顺利。术后患者病情平稳，无再出血，转入普通病房进行治疗和观察。
肝硬化是各种肝病发展的晚期阶段，食管胃底静脉曲张破裂出血是其最常见最严重的并发症之一，病情凶险，具有出血量大、出血速度快、反复出血、不易止血等特点，是消化道大出血的主要死亡原因，死亡率极高。内镜下静脉曲张治疗技术(包括内镜下静脉曲张硬化剂注射、组织胶注射，内镜下静脉曲张套扎术)是一类安全、有效、简单的食管静脉曲张破裂出血止血和预防再出血的微创治疗方法。该技术在减轻患者痛苦、减少治疗费用的同时也提高了患者生存质量，可以挽救很多患者的生命。
日前，随着首都医科大学附属北京地坛医院首批专家组入驻，北京地坛医院徐州医院内镜中心已常规开展电子胃、肠镜检查、内镜下消化道出血止血治疗、食管胃底静脉曲张内镜下治疗等，并将于近期开展消化道早癌的筛查及治疗、ERCP、超声内镜检查等项目。
专家介绍
林毅军
毕业于北京大学医学部临床医学系，首都医科大学附属北京地坛医院消化内科医师，从事消化内镜工作十余年，在胃肠道疾病、急慢性肝病、肝硬化及其并发症、梗阻性黄疸、重症肝病等疾病诊治上有丰富临床经验。擅长消化内镜检查和治疗，包括胃镜、肠镜、胶囊内镜检查及相关内镜下微创手术和治疗(如胃、肠道息肉切除治疗，胃底静脉栓塞治疗，食管静脉套扎术，食管静脉硬化治疗，内镜下逆行胰胆管造影等)。
科室介绍
(供稿：林毅军 刘如玉)
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