北京地坛医院徐州医院肝病专家刘如玉:这种重型肝炎容易找上老年人

  全程导医网 徐州健康科普:谈起肝炎,人们先想到的是乙肝和丙肝。现实中,有一种不起眼的肝炎——“戊型肝炎”也正偷偷损害人体的健康。戊肝呈世界性流行,在我国是乙类法定传染病,近年来,戊肝发病率已经上升到急性病毒性肝炎的第1位,特别是在春节期间,更容易高发。北京地坛医院徐州医院肝病中心主任医师刘如玉以《严重可致肝功能衰竭,这种重型肝炎容易找上老年人》为主题,结合具体病例详细介绍了戊型肝炎的感染途径及预防措施,以此提高大众的重视。

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  82岁的李奶奶,突然出现乏力、恶心、呕吐、食欲不振、厌油腻食物,并伴有尿色深黄如浓茶样,眼睛和皮肤也明显变黄。家人见状,迅速送往附近医院,经化验,李奶奶谷丙转氨酶升高至了正常上限的40倍,总胆红素也升至正常上限的10多倍,而凝血酶原活动度(判断肝衰竭的关键指标之一)降至了35%,戊型肝炎抗体IgM呈阳性,医生迅速给出了诊断:急性戊型肝炎、肝衰竭。当地医院迅速将患者转至北京地坛医院徐州医院。

        一、戊型肝炎是如何传染的?

戊型肝炎是戊肝病毒感染导致的肝炎,主要是通过消化道传播,也就是通过摄入被戊肝病毒污染的水或食物所引起。另外,它还可以通过血液、母婴进行传播,但极为少见。

  二、戊型肝炎感染后有什么特点?
感染戊肝病毒后,大多数人无任何不适而自发康复,只有约5%~30%的人表现为急性肝炎,主要见于青壮年和中老年人。而最严重的戊型肝炎的表现形式——肝功能衰竭,更容易找上老年人、孕妇和慢性肝病患者。戊型肝炎的症状没有特异性,通常表现为乏力、恶心、呕吐、食欲不振、厌油腻食物,病情较重的患者还会出现尿色深黄如浓茶样,同时伴有眼睛和皮肤明显变黄。幸运的是,临床发病的戊型肝炎治疗效果通常较好,经治疗后绝大多数患者都可痊愈。

       三、戊型肝炎可以预防吗?

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  戊型肝炎可以预防,我国自行研发的重组戊型肝炎疫苗于2011年由国家药监局正式批准,是至今全球正式批准的唯一戊型肝炎疫苗。该疫苗接种3针后,12个月的保护率为100%,在接种疫苗4.5年后,疫苗预防保护率仍可达到86.8%,且安全性良好,未发现与疫苗相关的严重不良事件。

      四、哪些人需要积极预防戊肝?

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  戊型肝炎疫苗推荐用于戊肝病毒感染的重点高风险人群:老年人、育龄期妇女、感染戊肝病毒后可能病情较重的慢性肝病患者、畜牧养殖者、疫区旅行者、餐饮业人员、集体生活者等高危人群,可按0-1-6个月(即注射当日、1月后、6月后分别注射一针戊肝疫苗)程序接种3针戊型肝炎疫苗。

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  专家介绍

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  刘如玉

  国家传染病医学中心,首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心 主任医师

  北京大学医学博士

  北京大学、首都医科大学副教授,硕士研究生导师

  北京医学会肝病学分会青年委员

  中国医促会分子诊断学分会委员

  北京医师协会门脉高压专科医师分会青年委员

  中日医学科技交流协会医药发展与健康促进分会青年委员

  中国技术市场协会医疗器械科技创新专业委员会常务委员

  北京市卫健委高层次公共卫生技术人才

  北京市医管中心青苗人才

  获北京市科技进步二等奖一项、首都医科大学科技进步二等奖一项、中华预防医学科技奖一项、获批国家专利5项

  擅长慢乙肝临床治愈评估及抗病毒治疗,肝癌的病情评估及靶向和靶免联合治疗,慢丙肝的抗病毒治疗,酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎诊治,各种类型肝硬化及其并发症诊治。

  坐诊时间:周一至周五全天 (上午08:00-12:00 13:30-16:30)

  咨询电话0516—68900770

  医院地址:首都医科大学附属北京地坛医院徐州医院(徐州市第七人民医院)

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