徐州市肿瘤医院专家解读：防癌体检的几个关键问题！

　　全程导医网徐州健康科普：防癌体检是早期发现健康风险的一种有效策略。绝大多数人都希望能通过体检发现癌症的端倪以便及时采取措施干预。那么，防癌体检查什么?怎么查?徐州市肿瘤医院专家针对这几个关键问题的解答，希望能帮助您在体检时不迷路。

　　何时进行防癌体检

　　“防癌体检”并不是在花冤枉钱。虽然在世界范围内，早癌筛查的年龄推荐在50岁以上，但由于近年发病年龄持续降低，群体健康意识增强，越早发现问题，获益越大，所以建议精准早癌筛查年龄在40岁以后，注意筛查肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、乳腺癌、子宫癌、前列腺癌等高发癌症，特别是有既往病史、家族史和具有高危因素的人群。

　　01乳腺癌筛查

　　通常将40岁作为筛查起始年龄，一般风险者应每1～2年进行一次筛查，而高危人群可提前到40岁以前。同时，从18岁开始就应该学习乳腺癌自我检查的方法和接受外科查体。

　　02宫颈癌筛查

　　宫颈上皮细胞在HPV持续感染后，可从发生非典型增生再转变为癌变，这个时间可长达10年或更长时间。其中，宫颈上皮内瘤样病变也就是常说的宫颈癌前病变，分为一、二、三级别，级别越高越容易癌变，而级别越低越好治疗。

　　一般从25岁开始，随后根据检查结果等动态调整检查频率。而对65岁以上的人群，如果从未接受过筛查或前10年无充分阴性筛查记录或有相应指征，仍应进行筛查。

　　03前列腺癌筛查

　　通常从50岁开始，对于具有前列腺癌家族史者可提前至40～45岁。首次筛查后，在身体状况良好的情况下，可考虑每2年进行1次血清前列腺特异抗原(PSA)检测。

　　04肺癌筛查

　　一般来说，对于年龄50岁以上、吸烟者或戒烟不超过15年、有慢性肺部病史或有家族肺癌史等高危人群，建议每年进行一次LDCT肺部筛查。初步筛查结果为阴性的人员应当每年进行一次复查，以便及早发现和治疗可能潜在的肺癌。同时，非高危人群也可以考虑做一次 LDCT肺部筛查，以排除潜在的健康问题。

　　05胃癌筛查

　　我国胃癌筛查目标人群的定义为年龄≥40岁，且符合下列任意一条者，建议其作为胃癌筛查对象人群：胃癌高发地区人群、幽门螺旋杆菌感染者、有既往史、家族史、存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。结肠癌肠镜筛查的年龄一般定在50岁以上，但是结肠癌发病年轻化、早期常常无症状，等发现时常常已经是中晚期，所以建议肠镜筛查年龄也可以提前到40岁，特别是有家族史、既往肿瘤史、肠道疾病病史、生活方式(吸烟、运动少、超重、高蛋白高脂肪饮食、缺乏膳食纤维等)。筛查未发现明显问题，胃肠镜每5-10年做一次，有问题者1-3年做一次。