徐州市肿瘤医院神经外科李文化:善于伪装的“天下第一痛”——三叉神经痛

  全程导医网 徐州就医指南:有一种痛,被称为“天下第一痛”,发作时,面部剧烈疼痛就像刀割、火烧、电击一般,患者往往痛到怀疑人生。它就是三叉神经痛!什么是三叉神经痛?患了三叉神经痛怎么办?请徐州市肿瘤医院神经外科副主任李文化讲解。

  一、什么是三叉神经痛?

  三叉神经主要分布在面部,从上到下分布成三支,分别为眼神经、上颌神经及下颌神经。一般以眼裂、口唇外缘水平沿线为大致分界线,散状地分布于面部不同的区域,一旦触及到面部某一部位的神经末梢,就会触发该部位的剧烈疼痛。

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  往往在患者张口进食、说话时突然发作,疼痛的程度十分剧烈,可表现为针刺、刀割、触电样的疼痛,很多三叉神经痛患者因此难以咀嚼进食和说话交流。

  二、三叉神经痛分哪些类型?

  三叉神经痛临床上分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。

  01原发性三叉神经痛

  是临床上最常见的类型,表现为三叉神经分布区域内的反复发作、短暂性、剧烈疼痛,呈电击样、刀割样和撕裂样剧痛,突发突止。

  02继发性三叉神经痛

  又称症状性三叉神经痛,常为某一疾病的临床症状之一,由小脑脑桥角及其邻近部位的肿瘤、炎症、外伤以及三叉神经分支部位的病变所引起。

  三、三叉神经痛怎么办?

  三叉神经痛是可以有效治疗的,目前的治疗方法有保守治疗以及外科治疗两种。

  01保守治疗

  病人在早期的时候,可以通过口服卡马西平片、苯妥英钠缓解疼痛。(病人不可自行用药哦)

  02微血管减压手术

  如果药物治疗不理想或者病情逐渐加重,首选微血管减压手术,它是一种针对于病因的治疗,在耳朵后面的骨头上打开一个小洞,找到压迫点,使用垫棉撑开血管,可以从根本上解决血管对神经的压迫,95%的病人都可以得到缓解。

  03微创治疗

  对于一些惧怕手术的病人,或者是年龄偏大合并心脏疾病或者多脏器功能不全,无法耐受手术的病人,可以采用更微创的手术方式。从病人的口角边,穿刺一根针到卵圆孔,也就是三叉神经的根部,进行局部电灼,或者释放一个球囊对三叉神经根部进行压迫,目的都是造成局部的毁损来降低患者的疼痛。但这类手术方式也会有小概率的风险导致面部麻木。(徐州市肿瘤医院)

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