全程导医网 徐州就医指南：演员周海媚因病离世，年仅57岁。此前，有传闻称周海媚“长期受红斑狼疮之困”。随后，“红斑狼疮”相关话题词冲上热搜。
红斑狼疮到底是什么病?它真的更“青睐”年轻女性吗?徐州市肿瘤医院肾内科胡军建主任进行详细解答!
01咳嗽数月竟是因为红斑狼疮
从入秋开始，小王突然开始咳嗽，吃了几天感冒药，症状反而加重了，还反复高烧、憋喘。当地医院检查后发现小王除了肺部有阴影、心功能不全外，还伴有蛋白尿、血尿，建议他到上级医院就诊。随后，小王来到徐州市肿瘤医院肾内科，找到胡军建主任求助。
面诊时，听完患者自述加上此前的检查结果，胡军建主任怀疑小王患上了红斑狼疮，抗体检查结果也印证了胡军建主任的分析。红斑狼疮不是会在面部出现红斑吗，为什么没长红斑也是红斑狼疮?
胡军建主任解释说，系统性红斑狼疮(SLE)是我国最常见的系统性自身免疫性疾病之一，最明显的症状就是面颊出现“蝶形红斑”，很多人因此以为红斑狼疮就是皮肤病，其实是一种系统性自身免疫疾病，可导致肾脏、心血管、肺、消化系统、血液系统、血管、眼部等多器官损伤。一般内脏器官受累轻型狼疮不会危及生命，经过专科治疗，小王的病情得以控制，但红斑狼疮导致的各种并发症还需要长期治疗控制。
02女性发病率是男性数倍
有数据显示，我国系统性红斑狼疮患者的平均发病年龄为30.7岁，女性与男性患者比例为12∶1。“临床上，确实是女性患者多于男性患者。”胡军建主任说，在接诊时，不少女性患者会因为反复口腔溃疡、脱发、关节痛、皮疹等原因就诊，最后确诊为红斑狼疮。
目前，红斑狼疮的发病原因尚不明确，可能与遗传、内分泌异常、免疫功能紊乱等因素有关，也有大量流行病学研究发现，雌性激素与系统性红斑狼疮关系密切，外源性雌激素的增多也可能导致系统性红斑狼疮发生及加重。女性发病率高，那么男性是否就不需要重视呢?胡军建主任表示，现在男性狼疮和老年女性狼疮并不少见。“而且红斑狼疮极易产生并发症，可能引起肾脏受累，临床上有近一半的患者会患有狼疮性肾炎，严重的话可能会出现血尿、肾衰竭等情况。”
03临床表现多样，极易误诊
今年62岁的陈阿姨已经确诊红斑狼疮5年了，最初她以为自己只是退休后没有事做，整天提不起精神，后来手部关节开始变形，每到刮风下雨天就会异常疼痛。她曾在其他医院看过骨科、风湿科，但效果都不理想，最后在肾内科接受检查后被确诊为系统性红斑狼疮。
胡军建主任介绍，这样的情况并不少见，因为红斑狼疮可导致肾脏、心血管、肺、消化系统、血液系统、血管、眼部等多器官损伤，症状复杂多样，因此症状表现也各不相同，有些患者可能是关节痛、有些可能是反复口腔溃疡。由于早期症状并不典型，发病表现形式多种多样，极易被误诊。因此，胡军建主任提醒，一旦出现消瘦、乏力、皮疹、关节痛或发热、口腔溃疡、血液系统损害和肾脏损害等现象时，一定要到医院进行筛查，排除是否为系统性红斑狼疮。如果没有有效控制病情发展，可能会造成器官的衰竭和损害，进而危及生命。
04儿童患者比成人更危险
虽然红斑狼疮本身不是遗传性疾病，但也有一定的遗传倾向，简单来说就是，如果家里有人得过红斑狼疮，那么孩子患红斑狼疮的风险高。胡军建主任表示，在接诊时，儿童红斑狼疮患者一般比成人症状更重、进程更快，由于症状涉及全身，儿童又无法更为清晰地描述症状，很难在第一时间确诊，容易耽误治疗。05复发即是重创!无法被彻底治愈“有患者会因为病情好转而自行停药，又因为复发而导致病情加重。”胡军建主任介绍，红斑狼疮非常容易复发，而患者自行停药也是导致病情反复的重要原因之一。每一次复发对于患者来说都是一次重创，因此系统性红斑狼疮患者一定要规律治疗，并在医生的指导下进行减药或停药，切忌自行减量或停药。系统性红斑狼疮虽然不能被彻底根治，但只要在正规医院接受治疗，病情还是可以被控制的。医生提醒：红斑狼疮患者要避免日晒、过度劳累，避免受凉等其它感染;饮食上宜清淡忌辛辣，光过敏者最好不要吃补充骨脂素的食物，例如芹菜、新鲜蘑菇等;增强抵抗力，缓解精神压力，降低焦虑。（徐州市肿瘤医院）
徐州导医热线：0516——85707122
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