全程导医网 矿总频道：（通讯员：李长鑫）考试在即阑尾发炎
患者小陈是安徽的一名高三学生。半个月前小陈出现右下腹疼痛的症状。本以为是天气变化外加复习紧张导致，再加上疼痛尚可忍受，家人未作重视。
一天后小陈疼痛加剧，家人将其送到当地医院检查，确诊为阑尾炎。医生建议外科手术切除。但小陈及家人认为复习的时间宝贵，外科手术后得住院3到5天。他们选择服用消炎药物保守治疗。服药后，小陈腹痛症状减轻，甚至几乎消失，家人逐渐放松了警惕。
6月3日下午，小陈再次腹痛。当地医院认为内科治疗失败，小陈的阑尾炎急性发作，建议立即外科手术切除阑尾。
摆在小陈及家人面前的是一道两难的选择。
如果不手术，小陈可能会腹痛加剧，再熬下去还可能有生命危险。即使忍痛赴考，也会影响发挥。但是外科手术后需要卧床休息3-5天，这样很可能错过考试。即使忍痛参加考试，伤口导致的疼痛也会影响其正常发挥。
不知所措的时候，小陈的家人通过网络得知徐矿总医院消化内镜中心朱苏敏主任此前有通过内镜完成阑尾炎治疗手术的案例。120急救车载着小陈全家风驰电掣开进徐矿总医院。
不开刀治疗阑尾炎
患者的母亲拿出自己的手机：“朱主任，孩子情况特殊，您可一定要帮帮我们。我们打听过了，他们说只有咱们徐矿总医院内镜中心能做这个手术。”
患者母亲手机屏幕上显示的是“ERAT”内镜下逆行阑尾炎治疗术。经详细检查，朱苏敏告诉患者母亲，小陈的病情符合ERAT手术适应征。可以尝试内镜下逆行阑尾炎治疗术，行无痛肠镜，在小陈舒眠状态下，通过阑尾腔内插管造影、冲洗、引流、取石等操作，快速降低阑尾腔内压力，消退炎症。
“要不要开刀?要不要住院?多长时间能恢复?影响考试吗?”孩子母亲最关心的是小陈术后恢复问题。
朱苏敏告诉小陈妈妈，ERAT手术使用超级微创技术，优点是恢复快。内镜下阑尾插管行阑尾腔减压后，患者疼痛症状迅速缓解，可以立即恢复日常的活动，避免外科手术后的切口疼痛;其次是创伤小、无疤痕，操作快捷、方便，临床结果也显示，效果非常明显。
术后症状消失次日出院
术中给予镇静药物，结肠镜到达阑尾开口见黏膜充血水肿。造影导管轻柔进入阑尾腔，造影明确位置和初步判断是否结石存在，随后更细小的子镜进入清理了阑尾腔内的粪石，给予生理盐水反复冲洗后退镜。手术结束。
术后小陈腹痛症状即刻消失，右下腹按压痛及反跳痛消失，术后饮食无禁忌。第二天小陈便顺利出院了。
朱苏敏表示，徐矿总医院消化内镜中心已经开展ERAT技术多年，每年都完成数十例超级微创治疗阑尾炎的病例。患者手术过程基本没有痛苦，恢复很快，真正体现了阑尾炎的无创诊疗，疼痛缓解速度快，体表无创口，术后很快便可以自由活动，患者受益良多。
夏天注意饮食谨防阑尾炎
朱苏敏称，阑尾炎的主要病因是阑尾管腔被粪石阻塞，使管腔内分泌物积存，腔内压力迅速增高，压迫阑尾壁使血运受阻，此时腔内细菌极易侵入黏膜，导致感染。
朱苏敏表示，从临床经验来看，夏天急性阑尾炎的就诊率会明显增高。究其原因，许多人夏天喜欢吃夜宵、喝冷饮。食物油腻、暴饮暴食，容易加重肠胃负担，增加急性阑尾炎的患病风险。此外，年轻人还喜欢熬夜、贪凉吹空调，更是给了阑尾炎可乘之机。
朱苏敏提醒，虽然阑尾炎是常见病，但如果治疗不及时，往往会导致阑尾穿孔或形成阑尾周围脓肿，甚至危及生命。当出现了右下腹疼痛，发热、恶心呕吐、腹泻等不适症状，千万不要自行诊断、自行服药，应及时就医，以免错过最佳治疗时间。“如果不幸得了急性阑尾炎可以来消化内镜中心寻求治疗，这样可以避免直接手术切除阑尾，阑尾也是有效器官。”朱主任说。
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