全程导医网 徐州就医指南:宝贝健康,你我共同守护,今天,徐州市儿童医院消化内科副主任医师王光猛带我们了解“宝宝幽门螺杆菌”。
幽门螺杆菌常见问题
01幽门螺杆菌的传播途径?
幽门螺杆菌的传播途径多数学者认为“粪-口”是主要的传播方式和途径,亦可口-口、胃-口途径传播,而且hp感染常出现家庭聚集性发病的情况。父母感染了Hp其子女的感染机会比其他家庭高得多。当家长感染了以后,孩子需不需要筛查要视具体情况而定,因为儿童的幽门螺杆菌感染处理和成人并不相同。
02宝宝感染后的症状表现?
儿童感染幽门螺杆菌后如果出现症状,多数表现为消化系统异常,比如腹痛、呕吐、反酸、嗳气、食欲不振等,严重者可以出现呕血、便血、消化性溃疡、生长发育迟缓、贫血等,还有一些消化系统外的一些表现,如特发性血小板减少性紫癜等。
03做检查之前有何注意事项?
检查幽门螺杆菌的方式有很多,最为常见的就是碳十三呼气试验和碳十四呼气试验。在进行检查的时候,需要注意以下几点:第一、一般要求空腹进行,因为饮水和进食会影响尿素和幽门螺旋杆菌的接触,可能引起实验假阴性的情况出现。所以,为了检查结果的准确性,最好还是空腹进行检查。
第二、在进行幽门螺杆菌检查的前一个月以内,不可以吃抗生素(阿莫西林、甲硝唑等)、铋剂(枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等)。在检查前的两周内是不可以服用奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂类的药物。
第三、像幼儿、孕妇等特殊人群,不建议采取碳十四呼气试验,因为碳十四属于放射性元素,对人体有一定的辐射性,患者可在医生指导下选择相对安全的检测方式。
04宝宝的幽门螺杆菌不能通过药物治疗?
当孩子幽门螺杆菌检查阳性,是否需要治疗是需要严谨的医学评估来决定的,治疗的方式也是依据患者的病情来确定的。比如是否为现症感染者,是否耐药,是否药物过敏,是否有年龄限制导致的用药禁忌等等,医生需要综合评估。
05家长对治疗的误区?
一些家长,在体检中或者家人感染幽门螺杆菌感染后给孩子检查,发现幽门螺杆菌也是阳性以后,会非常焦虑。但是,不是所有的幽门螺杆菌阳性的孩子都需要治疗,很多孩子是无症状感染者,因为其特殊的年龄段,可以暂不治疗。确切需要治疗者多见于以下几种:消化性溃疡患者,胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤,慢性胃炎,胃肿瘤已行胃镜下切除或胃次全切除者;建议进行治疗的:慢性胃炎伴消化不良症状者,长期服用质子泵抑制剂者,有胃癌家族史者,计划长期服用非甾体类抗炎药者,不明原因的缺铁性贫血者,特发性血小板减少,还有一些紫癜患者,以及强烈要求治疗者,我们要给与一定的关注。
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