全程导医网 徐州就医信息：再有几天，乐乐(化名)就能出院了。他迫不及待地期盼着出院的日子，他要赶紧回到学校上学，他还要告诉小伙伴们：“我再也不用穿着尿不湿上学了。”
过去12年里，神经性失禁带来的大小便问题，让乐乐无论走到哪里，无论白天黑夜都要穿着尿不湿。这让他备感不便的同时，也给他带来不小的心理压力。在徐州市第一人民医院神经外科，徐锋主任采用骶神经电刺激手术，顺利解决了乐乐的问题。据了解，通过骶神经电刺激手术治疗神经性失禁，在我市尚不多见。
大小便失禁12年
少年盼望和小伙伴一样生活
一个月前，乐乐在家人的带领下来到市第一医院神经外科找到科主任徐锋。12岁的乐乐有着这个年龄段孩子的顽皮和可爱，但眉目间却时常流露出同龄孩子身上很少见的忧虑和内敛。
乐乐的家人说，因为大小便失禁，乐乐在过去12年间一直需要穿着尿不湿。
孩子怎么会出现大小便失禁呢?家人说，乐乐从小就一直大小便失禁，他们曾经带着乐乐去过国内知名医院看过，乐乐被诊断为脊柱瘤。为了看病，乐乐曾先后接受过两次手术治疗。但治疗以后，乐乐的症状并没有缓解。
“去过国内大城市的大医院了，该看的也看了，该手术的也手术了。但孩子的情况没有好转。”乐乐的家人说，因为症状没有缓解，乐乐不得不每天穿着尿不湿，即使上学时也不得不如此。
眼下，乐乐已经12岁了，新学期就要升入新的年级就读了，难道他要一直这样上学吗?乐乐的家人说，尽管老师、同学、家人都给了乐乐许多帮助，尽可能减少疾病给他带来的影响，但孩子的心理压力一直都有，孩子也一直心存念想：什么时候能和小伙伴们一样自由的生活和学习呢，什么时候能不用穿着尿不湿去上学呢?
暑假期间，乐乐的家人再次带着乐乐去了医院。经过检查，医生怀疑乐乐的情况是脑积水引起。后在医生的建议下，家人带着乐乐来到市一院神经外科，找到了科室主任徐锋。
明确诊断
是脊膜膨出脊髓栓系造成的神经损伤
接诊乐乐以后，徐锋主任感觉有些棘手，同时涌起强烈的责任感。
“说棘手，是因为孩子的病情在国内一流医院治疗过，但没收到明显效果。孩子这么小，已经经历了许多同龄孩子不曾遇到的身体痛苦和心理折磨，如果能为孩子做点什么，我们愿意多多努力。我们下了决心，尽最大努力，给孩子争取更多的治疗机会。”徐锋主任介绍说，两个月前乐乐被收治入院以后，这个孩子就成为科室里医护人员关注的重点，大家通过多种途径，希望能给孩子带去更多暖心的感觉。
要治疗，明确诊断是第一步。在市第一医院神经外科，针对乐乐的病情，结合此前的治疗，以及新入院后开展的相关检查，徐锋主任和同事们经过一系列缜密的检查和研判以后，最终排除了孩子脑积水的结论，原因为先天脊柱裂，脊膜膨出，脊髓栓系，虽然两岁时做过手术，但仍然有大小便失禁。
人体的脊柱内，保护着至关重要的神经束。颈椎、胸椎、腰椎、骶部，从上到下，脊柱内的神经向外发散出诸多分支，这些分支分别对应着人体的相关器官，掌管多个器官和组织的正常运行。
“如同咱们城市里施工的地下管廊工程，跑在管廊里的缆线如果哪个地方断了或者接触不良，这个缆线对应的地方或者区域就不能正常运行。孩子的情况属于骶部负责大小便的神经病变，导致神经信号传导不好，无法自主控制大小便。”徐锋主任介绍说。明确了诊断以后，为接下来的治疗提供了重要思路。
皮肤下埋个“起搏器”
大小便从此不再失禁
针对神经源性尿失禁，目前业界前沿的治疗路径是神经电刺激术。通俗地说，骶神经电刺激术，就是通过对功能不良的骶神经予以持续放电刺激，让这部分神经恢复活力，“正常上岗干活”。只要这段神经恢复了正常的功能发挥，则该部分神经“掌管”的大小便功能就恢复正常。
这只是一个通俗的解释。具体到手术操作上，需要分两步走：第一步，医生先要通过电极精准穿刺植入到骶部神经，验证电刺激效果;如果这一步顺利，则进入第二步，皮下植入电池，连接电极。
“心脏有起搏器，脑部现在也有所谓的脑起搏器，这个骶神经电刺激术也有些类似于起搏器，只不过这个起搏器是负责大小便功能的。”徐锋主任介绍说，这种骶神经电刺激术作为治疗先天神经发育不良的前沿技术，业界开展得不多，在我市也鲜有开展。
经过缜密的准备，在市一院神经外科，乐乐接受了骶神经电刺激手术。作为我市资深的神经外科专家，徐锋主任团队顺利完成了这一例前沿手术。
手术很顺利。在手术后结束第一天，乐乐的大小便功能就部分恢复。随后，孩子的恢复越来越好。乐乐以前每次小便20多毫升，手术后一次小便200多毫升以及更多，以前大便无法控制，手术后每天一次大便。尽管有了心理准备，乐乐的家人对孩子的变化仍表现出抑制不住的高兴，乐乐自己更是开心不已。
徐锋主任说，再有几天乐乐就能出院回家了。从此以后，乐乐再也不用穿着尿不湿上学了，他将能够和小伙伴们一样，自由自在地学习和生活了。
“作为一名医生，通过自己的工作，让患者恢复健康，改善生活质量，还有什么比这更让我们更高兴、更有成就感呢?”徐锋主任说。
徐州健康热线：0516-85707122
