全程导医网 徐州健康信息：41岁的张先生患有高血压，半年前，他突发胸口疼痛，来到徐州市第一人民医院就诊，经过心电图、胸部CT检查诊断为主动脉夹层。这是一种比急性心梗更凶险的疾病，若不及时诊治，48小时内死亡率高达50%。虽说很庆幸，经过外科手术，张先生最后化险为夷，但对身体已然造成了损伤。而这一切，原本可以避免。
忽视血压控制 引发血管“定时炸弹”
一切还要追溯到一年前。张先生在我市一家广告公司做文案策划，长期的高强度工作压力以及加班熬夜等不规律的作息，导致他身体状况每日愈下。一年前，张先生时常感到头晕头疼，严重时脑袋里就像有个大锤在敲打。实在忍受不了这种疼痛的折磨，张先生来到市一院检查，结果发现他患了严重的高血压。“来我们医院就诊时，低压110毫米汞柱，高压200毫米汞柱。”市一院心内科主任王相智称，在此之前，患者因为没有明显症状，因此对自己已患有高血压毫无知觉。
针对张先生的病情，王主任给他使用了降血压药物。很快，张先生的血压就控制在了正常水平。出院后医生叮嘱他一定要按时服药，定期量血压监测，并注意生活习惯。
然而随着病情的稳定，张先生自认为血压已恢复正常，且头晕头痛的现象也没了，就擅自停用降血压药物。谁料，半年后，张先生血压没有控制好，引发了凶险的主动脉夹层这种血管内的“定时炸弹”。
“主动脉内膜撕裂，血流从内膜破裂口进入中膜，形成夹层血肿，通俗讲就是主动脉上鼓起了一个像‘瘤子’一样的东西，如果血压过高，主动脉容易从这里‘溃堤’。”王相智主任告诉记者，这种疾病危险性很高，时间久了，裂口会越撕越大，累及心脏、脑、肝、肾等主要器官，甚至会出现猝死。
高血压知晓率、治疗率、控制率呈“三低”
高血压作为世界范围内最常见的重大慢病之一，是心脑血管疾病的“无声杀手”，不仅致残率与致死率高，而且严重消耗有限医疗资源，给家庭和社会带来沉重负担。“在我国，高血压患病率为23.2%且逐渐趋于年轻化，预计患病人数已达2.7亿，平均每四人就有一人患高血压，然而我国高血压的知晓率、治疗率和控制率仍处于较低水平。”王主任表示：“对高血压认知不足、服药依从性差等，成为影响高血压的治疗率和控制率的重要因素。因此，高血压的知识尚待普及，高血压的健康管理仍有很长一段路要走。”
高血压可累及心脑肾和眼睛等器官
高血压有什么危害？王相智主任坦言，如不及时治疗高血压，患者的平均寿命会缩短20年。因为高血压对大脑、心脏、肾脏和眼睛等器官的危害巨大。高血压可引起脑卒中（脑出血、脑梗死）、短暂性脑缺血发作等，有数据表明，70%的脑卒中与高血压有关，而脑卒中则是导致血管性痴呆的重要原因。高血压对心脏也有着重大影响。据数据显示，20%—30%的高血压患者伴有左心室肥大，50%的心肌梗死与高血压有关。同时，高血压会使得冠心病危险增加2.6倍，还会使心力衰竭危险增加6倍。
长期高血压会使肾小球压力增高，如果是高血压持续10—15年，肾小球受到损害，肾微小动脉会发生病变，进而导致肾功能减退或发展为肾衰竭。王相智主任还提到，单纯高血压持续15年，有42%的患者会出现肾损害，重度高血压可使尿毒症危险增加11倍。
另外，大部分的高血压患者伴有眼底病变。高血压可能会导致视力下降，严重时还会导致失明。
高血压治疗要避免认识误区
王相智主任说：“高血压是发生主动脉夹层的最重要危险因素，若张先生平时能重视自己的血压，规范用药，将血压控制在一个良好的水平，动脉夹层的风险能大大降低。我国是一个高血压大国，许多患者像张先生一样不重视高血压治疗，对高血压治疗存在一些认识误区。一是认为自己还年轻，没有头痛等症状就可以不吃药，其实没有头痛头晕等症状不等于血压在正常水平，等有了头痛等不适表现往往血压水平已经很高了；二是认为血压控制好了，就可以自行停药；三是认为是药三分毒，降压药伤肝伤肾，不能吃，但其实如果发现血压高却仍然不吃药，才是对身体最大的伤害；四是认为降压药要从便宜的吃起，否则以后就‘无药可吃’了。”
“降压药的种类很多，降压方案因人而异，不管是贵的还是便宜的，只有适合的才是最好的。”王相智主任表示，高血压病虽然是不能治愈的，但是它是可防可控的，平常工作生活中高血压患者一定要保持血压稳定，这样才能降低并发症风险。
长期规范治疗+健康生活习惯
高血压为什么这么难以控制？王相智主任认为，这与现代人精神压力过大，以及不良的生活及饮食习惯都有着很大的关系。“高血压一旦发病，将会使身体各个脏器以及全身血管都受到损伤，血压每上升20毫米汞柱，死亡的风险就会翻一倍。”
然而许多人不知道的是，相对于高血压本身对身体所带来的危害，血压升高引发的一系列并发症对身体健康的威胁是更严重，由于一些高血压病友对并发症不了解，往往容易忽视掉一些早期症状，造成病情的加重，却毫无察觉。
高血压的危害极大，因此积极治疗高血压显得尤为重要。王相智主任表示，高血压可分为3个级别，即1级、2级、3级，以及单纯收缩期高血压。一般情况下，高压≥140毫米汞柱，低压≥90毫米汞柱，就算高血压了。“血压要尽早达标，坚持长期规范治疗是高血压患者的长寿之路。”
具体来说，坚持健康的生活方式是降压的基础，合理使用降压药是血压达标的关键，尽量使用联合治疗是血压达标的主要举措之一，同时定期自测血压和定期随访也是血压达标的两大重要举措。
王相智主任特别强调，高血压病目前是一种不能治愈的疾病，需遵医嘱长期服药。“当血压控制好的情况下建议继续服用药物，若血压偏低或偏高，需在医生指导下进行药物种类及剂量调整，切勿自行调药、停药。”
徐州健康热线：0516-85707122
