全程导医网 徐州就医指南:才9个多月的小男孩龙龙,这个月被确诊得了肝母细胞瘤,而且已经到了晚期,肿瘤约10.5厘米大,无法手术,只能采取化疗。龙龙的爸爸妈妈怎么也想不通,才9个多月大的孩子怎么会得了恶性肿瘤,而且到了无法动手术的地步。
从去年年底开始,龙龙持续发烧两个多月,热度一直退不下来。家人把孩子带到了儿童医院就诊,医生初步诊断龙龙患有肿瘤,进一步检查后,龙龙被确诊患有肝母细胞瘤,而且已经到了晚期,体内肿瘤约有10.5厘米,已经无法开刀,只能化疗。
“肝母细胞瘤是婴幼儿最常见的肿瘤。有将近一半的肝母细胞瘤发生在2岁以内的婴幼儿时期,得了这种肿瘤的症状一般表现为腹部肿大。”徐州市儿童医院普外科主任曹慧介绍说。
而由于龙龙体内的肿瘤体积太大,发现又过晚,无法给孩子动手术,建议先做化疗。可才9个月大的龙龙根本就承受不住,第一次化疗之后,身体就出现了排斥反应,体重明显下降,本来七次的化疗,被迫暂时停止。
“两年前也曾收治一例罕见的巨大肝母细胞瘤患儿,才一岁多,其肝脏几乎全被肿瘤占据。”说起来,曹慧主任还记忆犹新。该患儿曾在多家大医院就诊,被认为手术风险及难度极大,专家会诊的意见还是认为完全切除肿瘤的机会为零,只能考虑进行肝移植术。“当时家属不接受这个现实,坚持要我手术切除。”曹慧主任说,凭着家属高度的信任,经过严谨地研讨后,曹慧主任团队制定出一套可行性治疗方案,同时做好自体肝移植术等准备。患儿最终获得手术切除肝脏肿瘤的良机。“现在小孩4岁多了,活蹦乱跳的.复发的可能性也很小。
提问专家——
Q:如何能早期发现孩子患上肿瘤呢?
A:小儿肿瘤常见的主要是腹腔内的实体瘤,例如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤,如果不及时得到治疗可能致死。建议家长在小孩出生起每半年做一个腹部的B超。简单判断是否有肿瘤的方法:1、婴儿平躺时从其盆腔往腹腔上摸,看是否有硬块。2、细心观察小孩的肚子会不会异常得很大,且每天都有明显增大的情况发生。小孩肿瘤治疗疗效好于大人,家长也不应轻言放弃。
Q:小孩治好后会不会复发?如何追踪观察?
A:对于恶性实体瘤,建议术后还要继续按照医生的嘱咐化疗、放疗或综合治疗。治疗结束后还应定期做影像方面及验血等检查,如有复发迹象,不要掉以轻心。
专家介绍:曹慧,徐州市儿童医院普外科主任,徐州市医学会微创与血管外科学专业委员会副主任委员,江苏省抗癌协会小儿肿瘤专业委员会委员。1988年毕业于安徽医科大学医疗系,毕业后一直从事小儿外科工作,从事小儿外科临床已25年。在小儿外科专业方面有丰富的临床经验,对小儿外科许多重大手术能够主导性完成,并培养了一批年青的各阶层的儿外专业医师,曾多次在国家级、省、部级杂志上发表论文,获省卫生厅新技术引进奖二等奖三次,徐州市科技进步奖二等奖三次,徐州市新技术引进奖二等奖两次。
本人专长:在治疗小儿先天性巨结肠、小儿胆总管囊肿、小儿腹部肿瘤,小儿急腹症等小儿普外科的疾病中,积累了丰富的临床经验,开展了多种小儿腹腔镜微创手术包括经腹腔镜幽门环肌切开术、美克尔憩室切除术、阑尾切除术、腹腔镜辅助疝囊高位结扎等手术取得了满意的临床疗效。有良好的医德医风,有丰富的临床教学经验。
坐诊时间:周六全天
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