全程导医网 徐州就医指南:很多人很难把“肿瘤”这样的字眼和年幼的孩子联系到一起,事实上,儿童肿瘤发病率上升已经呈现在数据和医护人员们的切身感受中。因此,徐州市儿童医院普外科主任曹慧提醒,肿瘤在小儿中也是常见病,作为家长要时刻注意儿童身体的异常变化,争取早发现早治疗。
畸胎瘤一岁之内多为良性
日前,不明原因腹胀一个月的1岁患儿小佳佳,在市儿童医院普外科被确诊为畸胎瘤。
“那就像是个怪物,藏在我孩子的身体里。”这是佳佳妈对肿瘤的形容。几天前,她刚满1岁的小女儿刚刚做了肿瘤切除手术,两颗拳头大小的肿瘤从孩子小小的肚子里取了出来。佳佳妈用手机拍下了取出来的瘤,“就是这个,花了一个月才找到它,要是再拖,孩子可能会被它害死。”
“小佳佳是幸运的,兜兜转转一个月确诊后及时地进行了治疗。”小儿普外科曹慧主任这样说,“小儿甚至是新生儿体内存在畸胎瘤,表现为肚子频繁疼痛,胀大,可是家长们一般会认为只是肚子痛而已,小小的孩童也不会诉说自己的痛苦,病情容易被延误。”被延误的病情是最可怕的,不能做到早发现、早治疗,病情一般都会恶化。
佳佳妈在做孕前检查、佳佳出生时的检查都是健康的。没有一丝预兆,一个月前,孩子的肚子开始胀鼓鼓的。佳佳妈带孩子去医院检查,医生判断是胀气。一段时间过后,胀气的肚子仍没有减小,佳佳妈不放心,再次带着小佳佳去检查时,医生才猜测是肿瘤。诊出这个肿瘤,前前后后花了一个月时间。佳佳妈现在仍后怕,要是再晚一点会是什么样的后果。
曹慧主任说:“要是再耽误下去,肿瘤就极有可能恶化。”而且过了一周岁,畸胎瘤恶化的概率是16%,年龄越大越危险。
这就是时间窗。对于这些儿童肿瘤患者,错过了时间,就意味着有可能错过生命。
TIPS:家长平时可抚摸孩子的腹部,观察孩子的骶尾部,如有肿块、不明原因的发热及贫血,经常哭闹、食欲不佳、喜欢腹卧位、颈部或骶尾部有肿块、肢体不对称肿大等情况,应及时到正规医院就诊。
儿童肿瘤早治疗治愈率在七成以上
除了意外伤害,恶性肿瘤已成为我国儿童死亡的第二大因素,而小儿肿瘤也成为婴幼儿的一种多发病。曹慧主任说,早发现早诊断对儿童肿瘤的预后非常重要,发现太晚,肿瘤过大,错过了手术的最佳时期,手术切除往往比较困难。
曹慧主任说,儿童肿瘤多是先天性的,在孕期做围产保健时,可以发现一部分畸胎瘤。畸胎瘤多为良性,外科切除即可,但一岁以后,恶性倾向开始明显。比如骶尾部畸胎瘤,一岁前,七成良性,三成恶性;但一岁后,三成良性,七成恶性。虽然肿瘤凶险,但如果早期治疗,儿童肿瘤的预后在一定程度上比成人肿瘤好,其总体治愈率能达到70%以上。
曹慧主任说,儿童的心理发育不成熟,所以治疗时不会有心理负担。同时,正处在生长发育期的儿童,手术、化疗后身体恢复更快。但临床上的情况,却不容乐观。“很多孩子的肿瘤发现不及时。这和部分家长的错误认识有关:有的家长觉得孩子抵抗力差,要等孩子大点再做手术:有的家长认为良性肿瘤不影响孩子生活,就不早治。”这些都是造成病情拖延的原因.
专家介绍:曹慧,徐州市儿童医院普外科主任,徐州市医学会微创与血管外科学专业委员会副主任委员,江苏省抗癌协会小儿肿瘤专业委员会委员。1988年毕业于安徽医科大学医疗系,毕业后一直从事小儿外科工作,从事小儿外科临床已25年。在小儿外科专业方面有丰富的临床经验,对小儿外科许多重大手术能够主导性完成,并培养了一批年青的各阶层的儿外专业医师,曾多次在国家级、省、部级杂志上发表论文,获省卫生厅新技术引进奖二等奖三次,徐州市科技进步奖二等奖三次,徐州市新技术引进奖二等奖两次。
本人专长:在治疗小儿先天性巨结肠、小儿胆总管囊肿、小儿腹部肿瘤,小儿急腹症等小儿普外科的疾病中,积累了丰富的临床经验,开展了多种小儿腹腔镜微创手术包括经腹腔镜幽门环肌切开术、美克尔憩室切除术、阑尾切除术、腹腔镜辅助疝囊高位结扎等手术取得了满意的临床疗效。有良好的医德医风,有丰富的临床教学经验。
坐诊时间:周六全天
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