全程导医网 徐州精神心理频道：（作者 杨慧）2021年10月10日是第30个“世界精神卫生日”，今年的宣传主题是“青春之心灵 青春之少年”，旨在加强儿童青少年心理健康主题宣传，倡导全社会关注支持儿童青少年心理健康促进工作，共同有利于青少年心理健康的外部环境。
徐州市东方人民医院儿童心理专家周勤介绍，儿童青少年时期是孩子身心迅速成长、自我意识和人格飞跃发展的关键阶段，容易出现各种心理、情绪问题。卫生部门近日公布的统计资料显示，我国约3.4亿17岁以下未成年人中，至少有3000万人存在各种学习、情绪、行为等方面的心理障碍，中小学生心理障碍发生率为21.6%至32%。
常见儿童青少年心理问题
日前，笔者从徐州市精神卫生中心、市东方人民医院了解到，根据近年来医院儿少精神科接诊情况显示，青少年心理健康状况不容乐观。该院儿少精神科周勤主任表示，结合临床接诊和调研分析，我市儿童青少年心理健康存在以下典型问题：
1)情绪类问题，门诊半数以上的孩子都存在情绪失调的问题，焦虑症、抑郁症、恐惧症等尤为多见;
2)人际关系类问题，众多孩子进入校园后出现适应不良，无法与同学老师甚至家人建立良好的人际关系，进而导致一系列不良情绪的产生，甚至出现回避社交、拒绝上学等情况;
3)人格障碍类问题，临床诊疗中会遇到很多伤痕累累的孩子们，他们执拗、任性、冲动，会一言不合就爬上天台、坐上栏杆、划伤身体等等，有的还伴有不同程度的品行问题，如出现打架、撒谎、逃学、毁物、猥亵异性等;
4)学习类问题，这是家长们带孩子来看诊的第一主诉，他们会反映孩子近期的成绩下降了，注意力不集中了，反应变迟钝了等等，学习类问题的背后可能隐藏着诸如学习困难、注意缺陷与多动障碍、感统失调、精神发育迟滞甚至抑郁症、精神分裂症等精神心理问题，需要透过表象分析实质，找到出现学习问题的真正原因;
5)青春期性心理类问题，进入青春期后，一些青少年会出现月经来潮、遗精等生理变化，会萌生对异性的好感和生理冲动，部分孩子会表现出性心理障碍相关问题，如过度手淫引发的焦虑抑郁情绪问题、性取向偏离如同性恋以及恋物癖等等，均会给孩子和家长们带来很大的困惑。
儿童青少年常见心理问题的原因
周勤主任常年从事儿童青少年临床心理诊疗工作，据她分析，导致儿童青少年心理问题的原因主要有：
1、家庭因素，早期良好的家庭养育方式对儿童青少年的心理健康成长至关重要，临床上有很多心理障碍的孩子来源于单亲家庭、寄养家庭和运作不良家庭。
2、学校因素，主要有学校教育条件、学习条件、生活条件以及师生关系、同伴关系等。例如，校风学风不正、学习负担过重、教育方法不当、师生情感对立、同学关系不和谐等，都会使学生的心理压抑，精神紧张、焦虑，如不及时调适，就会造成心理失调，导致心理障碍。
3、社会因素，当前人与人之间的交往日益广泛，各种社会传媒的作用越来越大，生活紧张事件增多，矛盾、冲突、竞争加剧，所有这些现象都会加重儿童青少年的心理负担和内心矛盾，影响其身心健康。
4、自身因素，个体自身所具有的一种内在的、主观的因素，包括认知、情绪和个性等。如认知失调产生的认知矛盾、经常波动而消极的负性情绪状态，均易导致出现心理问题。特殊人格特征往往是导致相应精神疾病的发病基础。
周勤主任介绍了曾经接诊的一个真实病例：一个小女孩，13岁，由于各种原因，母亲在她出生后不久就离开了这个家庭，自小父亲经常在他面前说母亲的各种不是，说母亲跟别人走了，不要他们了等等，导致孩子从小就很怨恨母亲;父亲对孩子的要求也比较高，他不太懂得去真正疼爱和用心教育孩子，经常对孩子非打即骂;家庭经济状况也比较差，经常受到同学的嘲笑，所以孩子从小就特别的自卑。一次，有几个女生欺负她，她不敢回家，因为她回家说了也没用，说了之后只会再遭一顿打，在她心里父亲会和欺负她的这些人一样，看不起她、打她，于是就没有回家，就直接坐大巴到了市里，然后走到市里的某个商城附近，因为天色也比较晚，当时就被一群不良少年哄走了，到了一个废旧的工厂里面，遭受到了不同寻常的欺辱，后来被警察解救出来。这个孩子来就诊时出现明显应激反应，就是表现的情绪特别低落，反复自伤自杀，紧张害怕，担心别人会再来害她，警觉性增高，不敢接触任何人，对周围人都不信任，反复想死;周勤主任和医护人员对她特别呵护，经过系统的药物和心理治疗，女孩的心理状况得到一定改善，但因为家庭支持系统特别差，使得女孩对自己的未来充满担忧，没有任何信心，持续出现情绪低落。后来周勤主任又做了大量的家长心理工作，经过系统的个体心理治疗、团体心理治疗、家庭治疗，再加上药物治疗，这个女孩逐渐恢复了心理健康、回归到校园。
周勤主任表示，这是一个令人心痛的案例，女孩发病时受到直接的创伤性事件影响，其心理状态又持续受到整个家庭的影响，提示了早期家庭教育在孩子的心理成长中的重要性，当孩子遇到挫折后，家庭应该发挥怎样的作用是非常重要的。
