全程导医网 徐州健康:这段时间大部分人都宅在家里,过着从卧室到客厅到厨房再到卫生间的短途旅行生活,很多人终于可以安心睡到自然醒,尽情放飞自我……通宵打游戏、熬夜贴面膜,以至于昼夜颠倒,生物钟紊乱,想睡却睡不着。听听徐州市东方人民医院心理专家解读如何应对失眠问题。
失眠的特点为入睡困难、易惊醒、睡眠不深、多梦、早醒,醒后疲乏或缺乏清醒感。通俗点说就是怎么睡都睡不着、眼皮困的打架,大脑却很清醒、半夜好醒,有时候醒了很长时间睡不着、醒的早、睡一晚上一点都不解乏,有时候还腰酸背痛等等。几乎每个失眠者都会遇到上述的多个甚至全部表现,长此以往如果不及时调整,可能导致顽固性失眠、情绪易波动或者易罹患焦虑症、抑郁症等。
其实绝大部分的失眠都是情绪性失眠或者叫做心理性失眠,也就是说心里有事儿的时候就是睡不好,有人会说我哪有什么事情,但我就是睡不着,其实这样很可能是当下某些东西触碰到了潜意识,也就是内心深处某个创伤性的存在,同样也会产生失眠的影响。所以说呢,失眠很多都是因为情绪焦虑引起的,而失眠同时又增加了焦虑的程度,成为恶性循环。
那么如何去消除失眠,改善睡眠质量呢?我来教大家一个失眠的非药物治疗方法-睡眠认知行为治疗(CBTI),这是世界公认的最好的不用吃药的失眠治疗方法。(当然,如果失眠症状已经严重影响生活、工作及学习状态,造成社会功能减退,必须及时到精神专科医院就诊)
CBT-I主要包括五方面的内容:睡眠卫生教育、刺激控制、睡眠限制、松弛疗法、认知治疗。
睡眠卫生教育
午饭后避免喝咖啡,睡前6小时内不喝酒;夜间特别是接近睡眠时避免吸烟;睡前3小时可以进行温和的体育锻炼,但避免剧烈锻炼;睡前不看连续剧、小说,禁止打麻将、扑克或者其他易引起兴奋的游戏;睡前避免摄入过多液体和过多食物;保持卧室环境安静、整洁、舒适以及适宜的光线及温度;每天坚持规律的体育锻炼,根据自身情况,选择快走或者慢跑,每天不少于30分钟;白天避免小睡,午睡不要超过半小时,下午一点半前完成午睡;
刺激控制
减少卧床时的清醒时间来消除患者存在的床和觉醒、沮丧、担忧等这些不良后果的消极联系,重建睡意与床之间的积极联系,使患者迅速入睡。将卧床仅仅当作睡觉与性生活的地方;只有晚上有睡意或者到了规定的睡眠时间时,才上床休息;如果卧床后感觉到大约20分钟内无法入睡时(无需看表),应离开卧室,进行一些放松活动,直到感觉有睡意再返回卧室睡觉;如果再次感觉到大约20分钟内仍然无法入睡时,重复上条策略,如果有必要,整晚都可重复该过程;无论前一天晚上的睡眠时间多少,第二天早晨都在同一时间起床(周末)。
睡眠限制
失眠患者常常想要用延长卧床时间来增加睡眠的机会,或通过卧床来缓解白天的疲劳,却往往使睡眠质量进一步下降。睡眠限制疗法缩短卧床清醒时间,增加入睡的驱动力以提高睡眠效率。减少卧床时间以使其和实际睡眠时间相符,但不能小于5小时;只有睡眠效率超过85%的情况下才可增加15~20分钟的卧床时间;(睡眠效率=总睡眠时间/在床上时间×100%)当睡眠效率低于80%时则减少15~20分钟卧床时间;睡眠效率在80%~85%之间,卧床时间不变;避免日间小睡,并保持起床时间规律。
松弛疗法
睡前1小时可在昏暗的灯光下通过做深呼吸,听放松音乐等活动进行放松,使自己从白天的压力中放松下来,提高睡眠质量;专业人员可通过影像、书籍、面对面等方式授予放松训练技巧,如渐进性肌肉放松、生物反馈、意向训练等。
认知疗法
纠正不切实际的睡眠期望;保持自然入睡,避免过度关注并试图努力入睡;不要担忧自己失去了控制自己睡眠的能力;不要将夜间多梦与白天不良后果联系在一起;不要因为一晚没有睡好就产生挫败感;培养对失眠影响的耐受性,不要持有夜间睡眠时间不足而采取白天多睡的补偿心理。
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