全程导医网 徐州中医频道:肺癌的发病原因目前仍不明确,但吸烟、大气污染、职业因素(长期接触铀镭等放射性物质及其衍化物,致癌性碳氢化合物,砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤、焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质)、肺部慢性疾病是其主要的危险因素。
戒除吸烟及减少被动吸烟是预防肺癌最有效的方法;吸烟致肺癌的机理现在已经研究得较清楚,流行病学资料和大量的动物实验业已完全证明吸烟是致肺癌的主要因素。除吸烟和被动吸烟外,长期吸入厨房油烟,也是导致肺癌的一个重要因素。非吸烟女性肺癌患者,六成以上长年接触厨房油烟,眼、呼吸道等部位饱受油烟刺激。因此,炒菜时应少用油,避免将油烧得冒烟,选择低油烟的色拉油,烹饪中要一直打开油烟机。
癌症的发生、发展与人的心理因素有着密切的关系。中医学认为人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情是致病的重要因素。如果一个人的情绪过于波动,可致阴阳失调,气血不和,脏腑功能紊乱,或正气耗损而生癌。所以要培养乐观、豁达的个性,不能为一些小事而闷闷不乐。
原本属于老年疾病的肺癌目前正在悄悄地“年轻化”。肺癌患者年轻的只有二十几岁,吸烟、酗酒等不良生活方式是造成肺癌患者年轻化的根本原因。最新的统计数字表明,目前北京市肺癌的发病率和死亡率居各种恶性肿瘤之首,其中男性发病率为十万分之四十九点六,女性发病率为十万分之三十四。重度吸烟者是肺癌的高发人群,和不吸烟者相比,重度吸烟者得肺癌的概率比不吸烟者高5.7倍。这一人群主要集中在35岁到55岁之间的中青年人。
据临床观察发现,如果人在心情舒畅的时候抽烟、喝酒,心、肝、脾、肺也都会积极地工作,帮助主人进行免疫调节,如果主人在心情不好时猛抽烟、喝酒,内脏就全部消极怠工,烟酒中的有毒物质会直接侵害到人体健康。因此建议,在中青年人中间应该提倡健康的生活方式:不吸烟、少饮酒,适当运动。同时呼吁政府加强社会保障体制,对高危人群进行健康体检,定期做肺癌的普查和筛选,早期发现,早期治疗。
要做到早发现,就必须了解肺癌的早期症状,及时就诊及检查。最常见的有:
1、咳嗽:肺癌由于其所处的位置不同和功能损害不同,所产生的症状也各不相同。由于肿瘤多在大支气管上生长,刺激性强,故易产生咳嗽。但咳嗽程度有所不同,约有50%的病人有刺激性呛咳,无痰或少许白色泡沫痰。在继发感染后,痰的质量也随之改变。原有慢性咳嗽者如发现咳嗽性质与平时不同,应引起警惕。高发年龄病人,在咳嗽经治疗无效或持续时间较长时,应及早就诊。有伴咳血者更应早诊。
2、咳血:这在早期肺癌病例中有特殊性,如系中心型肺癌,咳血常出现在病程的早中期,血量不多,质鲜红或与泡沫混为一体。出现这种现象的原因是肿瘤表面血管丰富,咳嗽损及表层,导致血管破裂所致。如偶有咳血较多者,常呈反复状或只持续较长一段时间。
3、声音嘶哑:这是肺癌的最重要的一个早期特征。声音嘶哑可发生于咽喉炎、感冒和急性支气管炎、甲状腺手术、咽部手术后;也可发生于发声不当和讲话过度甚至大量吸烟饮酒之后。但是,这类嘶哑一般均可对症处理或经休息而自愈。肺癌、甲状腺癌和喉癌引起的嘶哑与上类嘶哑绝然不同,尤其以肺癌更为突出。肺癌的其他早期症状如咳嗽、胸痛、咯血等,均缺乏特征性,而声音嘶哑则有一定的特异性。据统计,约有20%~30%的肺癌患者可在疾病的不同时期包括早期出现声音嘶哑,其中中央型肺癌可高达40%。肺癌引起声音嘶哑的病理是癌肿侵犯和压迫了支配声带的喉返神经,这种嘶哑常突然发生、进展迅速、甚至完全失声,同时大多数病人伴有胸痛等,经休息和抗炎对症治疗两周以上仍无效果。
4、发热:中心型肺癌在支气管内生长发展到管腔半阻塞或全阻塞时,可产生阻塞性肺炎。发热一般在38℃左右,经抗炎治疗易退热。但如阻塞病变未除,则不久之后肺炎又会重现,形成反复性肺炎。
5、无症状:约有1/3以上的肺癌患者无任何明显的早期症状,只能依靠定期检查才能及早发现其病变。