全程导医网 徐州中医频道：（曲美慧 报道）胰腺癌是一种较常见的恶性肿瘤，其发病率占全身恶性肿瘤的1%-2%，近年来国内外发病率均有明显增加的趋势。临床统计显示，胰腺癌的高发人群为40岁以上男性，这种肌病早期不易发现，因此很多患者发现时已经是晚期，手术切除后病人的5年内生存率也很低，仅不到5%，居恶性肿瘤死亡原因的第四位。
为什么男性为高发人群?徐州市中医院普外科主任权红光介绍，研究证明，胰腺癌患者存在染色体异常。在高危因素研究中，吸烟成为最危险的因素，烟雾中含有亚硝胺，这种物质能够诱发胰腺癌。
55岁男子体重莫名减轻，市中医院普外科成功为其实施“胰十二指肠切除术”。
今年11月17日，55岁的张先生到徐州市中医院消化科救诊。他告诉医生，从两个月前，他就开始感觉上腹部胀痛不适，全身乏力，一月前起感到腰背部疼痛，小便非常黄，食欲不振，大便不正常。而且近两个月来，他的体重持续减轻，已经瘦了10斤多，乏力感越来越强。医生询问得知，他已经吸烟二十余年，平均每天抽烟10支左右，偶尔饮酒。
在消化科检查发现，张先生有黄疸现象。随后他做了CT检查，发现胰腺钩突部位长出了一些东西，胆总管和胰管发生扩张，腹腔干受到新生物的侵犯，于是消化科请来普外科专家会诊。会诊后，医生判断张先生患上胰头癌，又阻塞性黄疸。
随后，普外科专家为张先生进行了“胰十二指肠切除术”。
这是普外科中难度最大的医中手术，因为胰头部位周围连接的血管和脏器很多，手术风险很大，容易导致出血，而且手术需要切除胃窦、部分大网膜、胆囊、胆总管、胰头、十二指肠、空肠上段及周围淋巴脂肪组织，再对患者消化道进行重建，手术极为复杂。11月23日，经过4小时50分钟的紧张手术，患者终于脱离危险。目前，患者恢复良好，胃肠蠕动功能已经恢复，没有出现并发症。
胰腺癌病人早期很难发现，多数表现为上腹部不适或疼痛，体重明显下降是该病突出特点。
权红光主任介绍，胰腺癌早期无明显特异症状，多数仅表现为上腹部不适或隐痛、钝痛和胀痛等，很容易和胃肠、肝胆肌病相混淆。此外，胰腺癌病人早期可能会有食欲不振或饮食习惯改变的情况，不喜欢吃油腻和高蛋白食物，出现消瘦、乏力等症状，很多病人出现体重明显下降，这也被视为胰腺癌的早期特点。如果40岁以上人群出现这种症状，经检查无其他明显病因，应当想到胰腺癌的可能性。尤其是有胰腺癌家族史的人群，以及有慢性胰腺炎、突发性糖尿病等病史者，是这类疾病高发人群，应当做进一步检查。
由于胰腺癌早期的这些症状很容易被人忽视，因此大多数胰腺癌患者就诊时已经属于晚期，失去了手术根治的机会。多数病人就诊时已经有黄疸，但这并不是早期的特征。随着黄疸的出现，病人的大便颜色逐渐加深至陶土色，小便越来越浓，呈酱油色，多数病人可因梗阻性黄疸而皮肤瘙痒，至遍体抓痕。
胰腺癌一经确诊，经检查无禁忌症的患者，应首选手术治疗。能切除者应尽量切除肿瘤及其相关淋巴结，不能切除者可以进行姑息性手术治疗。手术后，病人还需要根据情况施行化疗、放疗和免疫治疗。
吸烟是诱发胰腺癌的最危险因素，预防胰腺癌要戒烟戒酒，加强锻炼，保持良好的作息习惯。
吸烟已经被证明是诱发胰腺癌的最危险因素。世界卫生组织预言，如果人们都不再吸烟，5年之后，世界上的癌症将减少1/3。烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质，让癌症有机可乘。除了少吸烟外，预防胰腺癌还要保持良好的心态，学会劳逸结合，积极锻炼身体。多锻炼、多出汗可使体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。
预防胰腺癌还要在饮食上合理搭配。不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。
此外，预防胰腺癌要养成规律的作息习惯。生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化，容易患癌症。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使各种癌症疾病远离自己。
江苏省医学会疝和腹壁外科学组委员(徐州唯一一名)，江苏省中西医结合学会外科专业委员会常务委员，《中华疝和腹壁外科》杂志编委，徐州市中医院疝和腹壁外科诊疗中心主任。
从事普外临床医疗工作二十余年。1991年在上海中山医院参加卫生部举办的“全国小肝癌培训班”，先后任中华医学会外科学会委员、安徽省外科学会委员、安徽省外科学会肝胆外科学组委员、安徽省小儿外科学会委员、安徽省外科学会血管外科学组委员、第一届苏皖外科学会委员。多篇论文发表在国家级核心期刊。先后开展有“胰十二指肠切除术”、“皮下间置空肠+肝门部胆管空肠ROUX-Y吻合术”、“肝叶切除术”等Ⅳ类手术。擅长普外科疑难杂症的诊断和处理，包括肝胆、胃肠肿瘤、腹壁及疝外科、急腹症、腹腔镜下各类手术、甲状腺癌及乳癌根治术。
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