脑出血分析：
近年来，脑出血在人群中、尤其是老年人当中经常出现，其危害极大，轻则使患者遭受心理、生理压力，重则会致死、致残、致障。为了大家认识该病，抵御该病对人类的伤害，特以问答的形式介绍脑出血知识的相关知识。
问：说到脑出血这种疾病，相信很多人都不陌生，可究竟什么是脑出血？
答：我们常说的脑出血是指脑实质内的出血。出血性卒中又称脑溢血，通常分两种：外伤性脑出血(继发性脑出血)和自发性脑出血(原发性脑出血)。后者是我们今天介绍的内容，本病的发生与高血压关系最为密切，脑出血的病人有高血压者约占95%，又称高血压性脑出血。
问：那么引起脑出血的病因有哪些呢?
答：高血压病是脑出血最常见、最重要的原因，刚才我说到了，脑出血病人中高血压者约占95%。其他可见于脑血管畸形、动脉瘤、脑瘤卒中、血液病、凝血障碍等多种原因。脑血管畸形是较常见的原因。
问：看来，高血压是引发脑出血的最大病因，那么，又有哪些因素与高血压脑出血的发病有关系呢?
答：引起高血压脑出血发病的因素很多，主要有以下几方面：
1、血压是发生脑出血的重要原因，无论是收缩压还是舒张压的升高都可导致脑出血，其中收缩压尤为重要。
2、躁脾气。具有这种性格的人容易发生脑出血，比其他性格的人脑出血的发病率高4倍。
3、肥胖可通过血压因素间接影响脑血管病的发生。
4、食盐过量是高血压的促发因素。
5、其他引发脑出血发病的原因如吸烟、酗酒、情绪激动、过度疲劳、性交、便秘、脑力紧张活动等。
问：脑出血常见的症状和体征有哪些?
答：脑出血多起病急，数分钟到数小时就可以达高峰，多有头痛、恶心呕吐、血压增高、脉搏慢、偏瘫、失语、轻度意识障碍等，严重者可出现意识障碍加深、尿便失禁、高热等。定位体征：主要表现“三偏”(偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲)和凝视麻痹。此外可有脑膜刺激征。典型症状有：头痛剧烈，呕吐，偏瘫，失语，意识障碍，昏迷，发热，呼吸慢而深，血压升高。
问：这么说，脑出血大多发病急，进展快，又十分危险，如何治疗？
答：脑出血急救的原则是制止继续出血和再出血，减轻和控制脑水肿，防止并发症，维持生命体征使病人顺利度过急性期。处理方法如下：
1、保持安静和卧床休息，尽量减少不必要的搬动，最好就近治疗。
2、维持营养和水、电解质平衡：对清醒且无呕吐者，可试进流食；意识不清者，3~5日后病情较平稳可鼻饲；有呕吐的病人应禁食；经静脉补充营养。
3、治疗脑水肿，降低颅内压：急性期主张静脉给药。
4、调整血压：对血压较高有意识障碍者，可用小量降压药进行深部肌注；神志清楚者可口服抗高血压药物。原则上降压不宜过低、过快。
5、防治并发症：应避免呕吐或消化道出血，注意病人口腔清洁，定时更换体位，保持肢体功能位等。
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