徐州中医院眼科嵇立平:糖尿病视网膜病变

       老年性白内障

  白内障是老人最常见的致盲性眼病,表现为视物模糊,一般病情逐渐加重,甚至失明。对于早期白内障,可以滴用治疗白内障的眼药水,以延缓白内障的发展。严重时可通过手术治疗;中医药在延缓白内障进展方面可发挥其优势作用,如口服明目地黄丸、石斛夜光丸、杞菊地黄丸等中成药。

  预防与调养:白内障患者大多缺乏维生素C,因此,西红柿、橘子、苹果、葡萄、西瓜、猕猴桃等富含维生素C的蔬菜水果是最为有效的预防性食物。同时,白内障病因与日光长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等因素有关,故减少日光直接照射、合理饮食、适当运动也不可忽视。

  青光眼

  青光眼是一组以视神经损害和视野缺损为特征的眼科疾病,表现多种多样,多伴有眼胀、视力疲劳、头痛,渐至视野逐渐缩小等,情绪波动和过分用眼是诱发因素。病因是房水排出障碍。

  预防与调养:保持愉快的情绪,生气和着急以及精神受刺激,容易使眼压升高,引起青光眼,所以平时要保持愉快的情绪,不要为家务琐事焦虑不安。保持良好的睡眠:失眠容易引起眼压升高,诱发青光眼。

  避免过劳:不管是体力劳动还是脑力劳动,身体过度劳累后都易使眼压波动,所以要注意生活规律,劳逸结合,避免过劳。

  饭量要适度:吃饭要吃八分饱,不宜一次性过多饮水,以免引起眼压升高。不吸烟,不喝酒,不喝浓茶。

  防止便秘:便秘的人用力大便时,常有眼压增高的现象,要养成定时大便的习惯,并多吃蔬菜、水果。

  老年黄斑变性

  老年黄斑变性又称"年龄相关性黄斑变性",是老年人常见的致盲眼病,可能与长期慢性的光损伤、遗传、代谢、营养等因素有关。如果老人出现视物变形、视野中有暗点或者视力下降等情况,要考虑到出现眼底病变的可能。大量研究表明,老年黄斑变性的发生与遗传、环境因素如慢性光损害、长期吸烟、营养不良、药物作用、免疫异常以及高血压病、高脂血症、动脉硬化等全身性疾病有关。

  预防与调养:老人外出时要戴遮阳帽或变色镜,可减少黄斑区损伤;多吃富含大量多种维生素、微量元素、叶黄素及抗氧化物质的蔬菜、水果和鱼类。长期服用富含叶黄素、玉米黄素、微量元素锌和维生素C、维生素E,具有抗氧化作用的保健药品有助于防治老年黄斑变性。

  吸烟与老年黄斑变性的发生有非常明确的相关性,要坚决戒烟;老年黄斑变性的发生与高血压、高血脂密切相关,要积极预防高血压病、高脂血症,少吃过于油腻的食品。

  糖尿病视网膜病变

  糖尿病视网膜病变早期可无眼部的自觉症状。随着病变发展,可有不同程度的视力减退、闪光感、视物变形、眼前黑影飘动和视野缺损等症状,严重者视力减退甚至失明。

  治疗视网膜病变首先要把血糖控制在正常水平,保持稳定,同时积极治疗合并症,如高血压、贫血、肾病、高血脂等,是防治好视网膜病变必要的条件。中医药在调控全身情况及辅助治疗微血管病变方面,其作用不可小觑。

  预防与调养:积极控制血糖,预防全身疾病是防治视网膜病变的根本原则;糖尿病人禁止吃甜食和大量水果;少吃碳水化合物含量高的食物;多吃含钙的食物。富含维生素B和维生素C的食物,补足这两种元素,有利于减缓糖尿病并发症的发展进程。

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