北京地坛医院徐州医院肝病专家闫杰:乙肝病人常说的“肝区疼痛”是真的吗?

  全程导医网 徐州健康科普:“肝区疼痛”是乙肝病毒感染者(包括肝炎发作的患者和一切正常的病毒携带者)经常问肝病医生的一个问题。有人会说:“医生我的肝区不舒服。”有人会说:“我的肚子隐隐作痛。”但是,当医生问:“你会痛得睡不着觉吗?你会痛得吃不下饭吗?你会痛得不能工作吗?”这类反映疼痛严重程度的问题时,他们又会说没有这么严重,只是在我闲下来的时候,只是在我无事可做的时候,才会有类似的感觉。因此,我只能把这种“疼痛”归为心理作用了。

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  因为肝脏内部是没有痛觉神经的,只是在肝包膜上面存在痛觉神经细胞。只有在肝脏体积增大的时候,肝包膜受到牵拉,才会有疼痛感觉。在乙肝病毒感染者处于无症状携带状态、慢性肝炎阶段、肝硬化阶段,甚至发生肝衰竭的时候,肝脏都不会增大;恰恰相反,发生肝硬化和肝衰竭时肝脏还会缩小。只有在发生肝癌的时候,而且还得是肝癌迅速生长,使得肝脏体积明显增大的时候,才会因为肝包膜的受累,而出现“癌性疼痛”。

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  这种疼痛是非常剧烈、非常持续、无法靠自己的毅力能够耐受的,需要使用强效止痛药才能缓解。如果你看过关于焦裕禄的影视剧,就会对肝癌导致的剧烈疼痛产生最为直观的了解。焦裕禄在肝癌晚期出现疼痛后,只能靠用藤椅扶手压迫才能稍稍缓解疼痛,继续工作,我们普通人,就更是无法忍受了。

  因此,如果不是这种剧烈的难以忍受的肝区疼痛;乙肝病毒感染者所说的各种"肝脏"不舒服,都是不需要治疗的小毛病。

  专家简介

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  闫杰

  医学博士

  • 首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主任医师

  • 北京大学医学部副教授、研究生导师

  • 国家药监局医疗器械评审中心临床专家

  • 北京医学会肝病学分会第一届青年委员会副主任委员

  • 北京医学会肝病学分会第五届委员会委员

  • 北京医师协会第三届、第四届理事会理事

  • 2010年入选“北京市优秀人才”

  • 2013年入选“北京市卫生系统高层次人才(学科骨干)”