全程导医网 徐州就医指南：（通讯员 周瑜）车祸、溺水、中毒、坠落、烧烫伤......这些突如其来的意外伤害夺去了一个又一个幼小的生命，每年暑假，都是儿童意外伤害事故高发的季节。孩子天性好奇、好动、爱玩，家长一不留神就可能酿成意外。
据徐州市儿童医院重症监护病房（PICU）主任姜朕介绍，儿童意外伤害已经成为威胁儿童安全与健康的重要因素。有调查显示，儿童意外伤害的前三位死因是车祸、溺水和坠落伤。1岁以内婴儿多因窒息死亡，1-4岁儿童常死于溺水，5-14岁儿童则以车祸为主要死因。因此，暑期防意外伤害，也是家长们必须要教育孩子的重要内容。而当发生误食、摔伤、烧烫伤等意外时，家长也千万别慌，掌握一些基本急救技能，关键时刻有助保护孩子的健康。
关键词一：车祸伤
儿童乘车别坐副驾 安全座椅要系安全带
据了解，交通意外，在儿童意外伤害致死致残当中，车祸已经成为第一“杀手”。
“儿童乘坐汽车一定不能坐在副驾或者被家长抱在怀中，即使坐在后排也要有安全座椅或者系上安全带！”姜主任强调说。
新闻上也不止一次报道孩子因为坐在副驾驶或抱在怀里，最后发生车祸孩子伤得最重。千万不要以为就几十米的路就无关紧要，对于孩子来说，一定要系上安全带，学龄前儿童要坐在安全座椅里！
姜主任提醒，预防儿童交通意外，平时家长要给孩子灌输安全常识。乘车时避免儿童头、手和身体伸出窗外；坐后排并系好安全带；锁好车门，以免儿童打开车门开关；不要让儿童单独在马路上行走；另外，发生交通意外后，受伤的话，发生意外先做好现场急救，包扎固定、压迫止血并及时转送医院。家长切记若孩子发生骨折，不要活动骨折部位，告诉孩子不能乱动，否则可能造成严重的二次伤害，在医生没有诊断前不要给孩子按摩、热敷，怀疑脊柱骨折，不要搬动，待120救护人员到后再进行搬动。
关键词二：溺水
远离水库等危险水域 游泳要有大人看护
暑期是溺水意外高发期，尤其是留守儿童人群，每年这个时候，他们结伴去池塘、小河边玩水野泳，这些地方没有任何安全警示，河道隐患多，很容易发生意外。此外，近些年群体性伤害频发，一个孩子落水，其他孩子为救人也相继落水溺亡。
姜主任呼吁家长告诫孩子，千万不要单独或无大人看护的情况下去水库、湖泊等地游泳，有些地方看上去水浅，实则不然。就算是会游泳的孩子，去泳池也要有家长陪同。
姜主任表示，若遇到溺水事件，将溺水者救上岸后，一看反应，若无反应需立即呼救，请人拨打120；二看呼吸、摸脉搏，若无呼吸、脉搏，即刻清理口鼻异物，胸外按压、人工呼吸，即采用心肺复苏术急救。持续心肺复苏至患者呼吸脉搏恢复或急救人员到达。
关键词三：坠落、摔伤
最近频频发生幼童跌落意外，都因大意的父母所为。姜主任建议，家中要加强防护措施，安装护栏的话，最好间隔在5厘米以下；不要在窗户下放置任何能攀爬的物件；不要养成开窗拉窗帘的习惯；告诉孩子任何时候不要靠近窗户；不要反锁房门，有事情可以托付给邻居照顾。
若不幸发生坠落、摔伤，不要随便移动、摇晃孩子，要留心观察孩子是否有意识改变，是否有流血、骨折。一般如果孩子没有损伤，可以不去医院，在家正常护理即可。但因为有些颅内出血出现的时间较慢，所以还是应该观察孩子48小时内的精神状态是否正常。如果出现异常，比如孩子出现萎靡、头痛、走路不稳、口齿不清等情况，需要立即去医院。
关键词四：烧烫伤
“夏季天气炎热，人们衣着单薄，裸露的皮肤较多，因此很容易发生烧伤或烫伤，尤其是尚未成熟的儿童。”姜主任介绍，夏季是烫伤事故高发期，目前在该院入院治疗的烫伤患者中不乏婴幼儿。
姜主任提醒，遇到烫伤时，要记住“冲、脱、泡、盖、送”五个步骤。冲是立即大量冷水冲洗至少15分钟或至疼痛明显缓解。冲够时间后再轻轻地脱下患处的衣服。泡是用一盆冷水浸泡约30分钟。绝不可用冰块，更不要在伤口上抹任何东西。盖是用清洁布料覆盖以保护创面。送是送医院诊治，同时可随身携带水桶或脸盆，将烫伤部位浸泡在水中，缓解疼痛感，降低局部的温度，防止损伤的进一步加重。
如果是烧伤，首先要迅速扑灭明火，再用流水冲洗烧伤处至不痛为止。
“除了这些意外伤害外，还有儿童误食中毒、异物卡喉、被动物伤害等突发情况。”姜主任介绍说，如今，许多家庭都饲养了猫狗等宠物，而他们性情不定，加上孩子生性好动，无所畏惧，一旦招惹它们后，难免会遭到动物的攻击，如果孩子仅仅是被动物舔，没有破皮，给孩子清洗下就行；如果孩子被动物轻咬，有轻微的抓伤或擦伤，或是伤口贯穿皮肤、有流血，用肥皂水与有压力的流动清水交替冲洗至少15分钟；然后再用生理盐水冲干净，使用碘伏消毒，纱布搭在伤口上(不要用力按压或绑住)，马上送医院治疗并在受伤24小时内注射狂犬疫苗。
掌握两大必备技能：心肺复苏和海姆力克急救法
作为中国急救救援协会儿科救援分会救援组织专业委员会委员，姜主任提醒，掌握正确的急救知识，能在关键时刻救人和自救，大大减少悲剧发生。可是人们平常面对孩子意外受伤时有一些做法不够科学。特别是心肺复苏和海姆立克急救法，如果每个家庭都能掌握这两大基本急救技能，即使做得不如医护人员标准，但也能为抢救生命赢得一线生机。
1.心肺复苏术
对于儿童溺水，有一种老习惯是把孩子头朝下，双脚吊起来，说是把喝下去的水倒出来就会好。其实，这种做法不但倒不出水，反而耽误抢救时机。
姜主任表示，恰当的做法是让其平躺，先看看口腔是否有异物，有的话要先清除。然后抓紧做胸部按压，配合人工呼吸，即心肺复苏术。
2.海姆立克急救法
孩子吃东西不小心被异物呛着或者异物卡在气道内，很多人认为，呛住了就要喝水，其实这样只会加重并引起呛咳，如果不小心呛进肺里，还会引起窒息，严重的话，还会引发吸入性肺炎。
主要有两种急救方法,如果是小婴儿，可以让孩子前倾呈头低脚高位，手掌根用力跟拍打背部，一次拍5下，边拍边观察异物是否吐出。如果是稍微大一点的儿童，可以从背后伸手护住孩子，一手握实心拳，拳口顶住脐部上方处，另一手手掌搭在上面，用力向上向后挤压，靠膈肌压迫肺部，把异物冲出气道，也是一次5下，边做边观察，如果未能见到异物排出，且孩子出现呼吸心跳停止表现，应立即开始心肺复苏。
徐州健康热线：0516-85707122
