全程导医网 徐州肿瘤频道：45岁的张女士是沛县一名普通的上班族，平时爱玩爱动，身体一直很健康。近期在单位组织的常规体检中，她被发现右肺部长了个小结节，结节直径大约在4毫米左右。
“这个结节太小了，现在看不出良性还是恶性，但不排除会有增大恶变的可能，你最好保持定期复查。”听了当地医生的说法，张女士感觉“天都要塌下来了”，“我怎么会知道它什么时候会恶变?万一我复查晚了，岂不是只能等死了?”接下来的日子里，张女士寝食难安。
家里人因为张女士的事，个个愁眉不展，忧心忡忡，可怎么开解劝导都不管用。由于担心张女士病情没发作，精神先垮了，就想着干脆再找专家看看，最终找到了徐州市肿瘤医院胸心外科高杰主任。
门诊一楼 肺部小结节专病门诊
问：张女士为何会对肺部小结节如此害怕呢?
答：“因为对于肺部小结节来说，有早期肺癌的可能。患者一般没有症状，除了胸部CT检查外其他的方法是难以发现的，许多专家往往建议定期CT复查，达到一定标准后手术治疗。但有相当一部分患者会因为长期复查不能确诊而引发精神紧张等问题，毕竟身体里有个随时会恶变的东西，搁谁身上都会紧张害怕。其实大可不必!”高杰主任如是说。
问：怎么判断肺部结节的良恶呢?
答：高杰主任说：“因为结节普遍很小，现有的检查手段很难一下子判定结节的良恶，不能及时给病人一个明确的结论，所以会令病人倍感煎熬”，高杰主任说，专家普遍会建议定期复查，即使是肺癌，它的生长是有一个过程的，一般要经历不典型腺瘤样增生----原位腺癌----微浸润腺癌----浸润性腺癌。
查出肺部小结节，不可置之不理
相比于张女士对待小结节的过分紧张，高杰主任更担心某些患者对结节置之不理。“前者的态度是积极的，找到好办法就愿意去处理，但后者往往会因为疏忽懈怠而耽误治疗、甚至失去根治的机会。”
60岁的老罗是高杰主任新近收治的病人。一年前，老罗在体检时被查出肺部有个黄豆大的结节，因为太小，自己也没有不适症状，就一直没太当回事儿。前段时间，老罗发现自己咳嗽时带有血丝，这才想起到医院检查，CT显示结节已经增大好几倍。
高杰主任及时安排老罗进行了左肺上叶微创根治手术，将结节切除。手中病理结果提示为肺腺癌。术后，老罗还将接受2-4次的辅助性化疗，才能较为彻底地控制病情。对此，高杰主任无不惋惜地说：“倘若老罗能在更早时间发现结节增大情况，及时手术切除，后期根本不用继续化疗，可以少受不少罪。”
开展专病门诊，制定治疗方案
据了解，如今在体检中被查出肺小结节的病人非常多，虽说不痛不痒，但大家千万不能大意。首先，确保定期行胸部CT复查。根据小结节的大小，形态，成分及边界是否清楚确定不同的随访时间，如果结节无明显变化，周围界限清晰，可考虑良性结节，随访时间可适当延长;如果结节明显增大，周围边缘不清楚，应缩短随访时间引起高度重视。
徐州市肿瘤医院成立淮海经济区首家肺部小结节专病门诊
为帮助患者更好地了解病情、及时接受治疗，徐州市肿瘤医院胸心外科开设肺部小结节专病门诊，为此类患者提供专业、持续的诊疗服务。
单孔胸腔镜治疗肺部小结节，单孔胸腔镜微创手术创伤小、出血少、痛苦小、恢复快，患者术后当天全麻清醒后就可下床活动，与国内目前广泛开展的胸腔镜下三孔、四孔手术和传统开胸手术相比亦有着显著优势，尤其适合一些高龄、惧怕大手术以及更加注重美观的患者。
肺部结节一旦确诊为恶性肿瘤其严重性不言而喻，就算诊断为良性结节也要加以重视，如果处理不当结节会逐步增大，从而让疾病恶性，直至癌变。肺癌给患者身心带来的危害相比大家都有数，所以正确对待肺部结节对于日后的治疗和恢复起到了很大的作用。
专家建议
体检是及早查出肺小结节的较好途径，胸部CT是目前查出肺部小结节最佳方法。高杰主任建议，一年一次的体检很有必要，尤其是有肿瘤高危因素的市民，更要做到40岁之后做一次胸部CT检查!为自己健康留一张底片!以后根据专科医生建议是否每年再接受检查。
肺部小结节专病门诊专家坐诊时间：
周一：侯予龙(上午)、李龙飞(全天)
周二：封锡清、高杰(全天)
周三：封锡清、高杰(全天)
周四：梁建伟(全天)
周五：梁建伟(全天)
周六：李龙飞(全天)
徐州导医热线：0516-85707122
