全程导医网 徐州肿瘤频道：近年来，乳腺癌成为女性健康的一大杀手，并有年轻化的趋势。在大多数人的眼中，患上乳腺癌就面临着身体的“残缺”和死亡。37岁的李丽(化名)是一位乳腺癌患者，经医生诊断，只能将乳房切掉。幸运的是，徐州市肿瘤医院乳腺科钟青主任及其团队为她进行了乳房再造手术。“挽回”自己失去的乳房，重拾女性自尊，守护了夫妻感情，李丽说：“本以为得了乳癌，我的人生就完了，但是这次手术又给了我新的希望。”
晴天霹雳 乳房长肿瘤要全切
前不久，李丽参加单位组织的体检时，发现自己胸部有硬块，体检医生建议李丽做进一步检查。随后李丽便来到徐州市肿瘤医院乳腺科进行检查，这一检查不要紧，经过穿刺活检，李丽被诊断为乳腺导管内癌局部浸润。这对正值壮年的李丽来说无疑是晴天霹雳。她丈夫在得知李丽病情后，也无法接受，深陷痛苦。
李丽所患的这类乳腺癌，从恶性程度来说，并不高，也不易转移。但是小瘤子却遍布李丽整个乳腺，这意味李丽需要接受乳房全切手术。
“手术要将乳房切掉。可没了乳房还算女人吗?”对于爱美的李丽来说，乳房不仅是为了美，更是女性的第二性征，能提高女性的自信度，同时也能提高生活质量。
小肚腩翻转成新“胸” 重拾自信家庭幸福
徐州市肿瘤医院乳腺科主任，同时也是国家百万妇女乳腺普查工程徐州地区首席专家钟青告诉李丽，其实不必那么绝望，虽然手术要切掉乳房，但也可以同期重建新的乳房。经过术前谈话，李丽接受了乳腺全切术和乳房同期重建术。
“当时我们考虑很多方案，帮她重建乳房，最终决定还是自体组织转移。”钟主任告诉记者。
考虑到李丽已婚又生过孩子，下腹部脂肪较多，钟主任决定利用李丽自身小肚腩皮瓣，为她重建乳房。
钟主任及其团队取李丽下腹部全部脂肪及皮瓣，并在腹部与乳房皮下打通一个“隧道”，利用这个隧道成功将“小肚腩”转移到乳房区域，重建乳房外形，同时重塑腹壁，达到减肥的目的。
完成手术后不久，李丽身材变得凹凸有致，不仅胸部丝毫看不出整型的痕迹，以往凸出来的小肚腩也不见踪影。病魔已除，乳房重建，李丽的生活回到了正轨。临近七夕，她在朋友圈晒出了与丈夫恩爱过节的消息。
正确认识乳房重建让“失乳”女性重拾自信
钟主任告诉记者，关于乳腺手术，目前有三种方式，一种是改良根治术，也就是整个把乳房切掉+腋窝清扫淋巴结;第二种是保乳手术，把病灶切除干净，保留乳房，再通过放疗达到全切的治疗目的;而第三种就是李丽这种全切乳房加同期重建。乳腺癌治疗领域经过这些年发展研究显示，这三种方式治疗后的生存率相当。也就是说，从“保命”这一点来看，这三种治疗方式都可以达到预期治疗目的。但很多市民甚至于基层医生对这点还存在误区。“我接诊很多人，尤其是家属都会劝病人全切，认为全切最保险，实际上乳腺癌的治疗要分型决定，不能一切了之。”
失去乳房，对患者身心有着极严重伤害。钟青表示，患病初期大部分患者及家属都是坚决要求彻底切除乳房以绝后患的，但是乳腺癌不同于其他癌症，根据分子分型，只要选择合适正确的治疗方法，它的生存率较高，患者生存周期很长，随着时间推移，患者本人及家属的心态都会发生变化，尤其夫妻间的矛盾会逐渐显现，“我见过太多因为乳腺手术后，丈夫接受不了，家庭破裂的例子。”目前我国因为种种原因对乳房再造还未能普及，在欧美发达国家保乳及乳房重建这一比例则超过80%。
什么是乳房重建?钟青介绍，乳房重建是针对患有乳腺癌或其他乳腺肿瘤，需要进行乳房切除的女性设计的一种手术，手术通过利用自身组织的容积转移(背阔肌肌皮瓣和腹直肌肌皮瓣再造)或假体(充有硅胶或凝硅胶的假体)，置于乳房切除后的位置，重塑乳房外形。
“如果是乳腺良性疾病在特殊情况下需进行乳房切除，可同时进行重建手术，患者会没有乳房缺失的体验，在一定程度上也不会因生理的缺陷带来精神上的压抑，同时减少对患者的二次伤害。”钟青表示，而如果是因为幼儿期，乳腺发育不良或外伤、烧伤等因素造成乳房的缺失，可在成年后选择手术。
出现问题 要选择专科医院问诊
近年来，随着乳腺癌发病率不断年轻化，越来越多的年轻爱美女性，备受乳腺癌的折磨，承受着身体的“残缺”。钟青认为，乳房重建术正在慢慢改变这一现状，手术通过保留乳房的外观，恢复乳房形态来提高患者生活质量，让患者重塑自信。“目前乳腺癌的治疗已经从单一的保命转变为保命的同时保证患者的生活质量，既然要活下去，为什么不活得更好呢?”同时，她提醒广大女性如果发现乳腺问题，一定要及时去专科问诊。“因为只有专科医生才会关注这个领域前沿动态，而不是固守尘封，我们科室不仅定期会派出学习，而且配备整形方面专业人才。”钟主任表示，在她接诊的很多病患，因为没有去专科医院问诊，本来能保住乳房，结果还是被全切了，非常可惜。
徐州市肿瘤医院乳腺中心作为中国“百万妇女乳腺普查工程”徐州唯一定点普查中心，始终注重技术创新，其保乳及乳房重建技术均居国内前列，各类乳房整形技术在国内同行中也备受推崇。钟青表示，在对乳腺癌治疗中，市肿瘤医院一直提倡“在保命的同时，还要活得精彩”。
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