全程导医网 徐州肿瘤医院/三院频道：7000多名高危人群，5000余人参与癌症筛查，癌前病变及癌症确诊者的数字虽然还未出炉，但比例不容小觑……这个月底，“徐州市2014年度城市癌症早诊早治项目”即将画上句号，对于相关数据和汇总结果，徐州市肿瘤医院正在统计之中。
全国每6分钟就有一人被确诊为癌症，每天有8550人成为癌症患者，每7-8人中就有1人死于癌症。未来10年，中国的癌症发病率与死亡率仍将继续攀升。这是《中国新闻周刊》去年报道的数字。
■癌症早诊早治惠及2.5万居民
今年7月1日，市卫生局在徐州报业传媒大厦举行新闻发布会，宣布将全面启动“徐州市2014年度城市癌症早诊早治项目”，免费为2.5万居民筛查肺癌、乳腺癌、上消化道肿瘤、肝癌、结直肠癌5种高发癌症。
开展这项工作，一方面是执行卫生部和省卫生厅相关部署要求，另一方面则是为研究和评估城市中五大高发癌症高危人群筛查和早诊早治适宜技术，找到适合城市实际的癌症筛查和早诊早治技术工作模式，努力降低城市中癌症发病率、复发率、致残率和死亡率。徐州肿瘤医院副院长王健介绍，癌症患者如果能实现早诊早治的话，治疗癌症将和治疗流感一样轻松。
根据国家《城市癌症早诊早治项目管理办法(试行)》等要求，由市卫生局牵头，会同市委宣传部、市财政局、民政局、人力资源和社会保障局、妇联等部门单位，决定于2014年起，率先在主城区(鼓楼区、云龙区、泉山区)启动实施城市癌症早诊早治项目，并至少连续5年，有序推进高危人群评估和筛查工作。
项目在徐州市主城区城市人群中开展肺癌、乳腺癌、大肠癌、上消化道癌和肝癌高危人群的评估、筛查和早诊早治;每年完成危险因素调查和高危人群评估2.5万人，对0.5万高危人群进行免费癌症筛查;从现场调查人群、癌症患者及癌前病变患者中抽样调查，开展卫生经济学评估。该项目至少连续实施5年，将覆盖12.5万以上的目标人群。项目确定徐州市肿瘤医院为该项目人群临床筛查和登记定点机构，统一负责项目所有高危人群的临床项目检查和癌症筛查。
■5000余名高危人群参加筛查癌前病变比例较高
各社区卫生服务中心具体负责这次筛查的初步工作,将2.5万份调查表发放到居民手中,居民按照表格上的内容如实填写自己的家族遗传、饮食习惯和生活环境等内容，社区卫生服务中心按照这个表格统计出了7000多名患癌高危人群，打印预约单安排他们到徐州市肿瘤医院参加免费筛查。
至11月中旬，已经有5000余名市民参加了筛查，市肿瘤医院顺利完成了本年度的筛查任务。据市徐州肿瘤医院肿瘤防治办公室主任董栋介绍说，虽然最终的统计结果还没出来，但可以确定的是，筛查中发现癌前病变的比例比较高，比如胃肠息肉、肺部小结节、肝脏AFP偏高等等，多数患者进行了及时的治疗或切除，避免了病情继续发展，还有一部分患者已经确认肿瘤。
王女士就是这项活动的直接受益者。7月初，王女士在小区看到了关于早诊早治的相关宣传后，并不以为然，甚至有些忌讳。直到工作人员登门发放相关调查问卷时，她还不能够接受。后经社区工作人员和子女反复做工作，才勉强同意填写问卷。然而就是这一张问卷，使得王女士被列入高危人群，在市肿瘤医院的进一步检查中，被确诊为早期乳腺癌，随即进行了治疗。
如今王女士十分庆幸自己加入了这个项目，有效提升了晚年生活质量。
■我市肺癌占癌症患者近50%
为什么要提倡早诊早治呢?最新统计表明，2012年全球共新增1400万癌症病例并有820万人死亡。其中，中国新增307万癌症患者并造成约220万人死亡，分别占全球总量的21.9%和26.8%。在肝、食道、胃和肺等4种恶性肿瘤中，中国新增病例和死亡人数均居世界首位。目前中国癌症早诊率低于西方发达国家，与人们在认识上的误区有一定关系。因为恐惧肿瘤的发生，从而忽视身体征兆，拒绝必要的检查，导致对肿瘤早期诊断和治疗的延误，在一定程度上造成我国癌症患者5年生存率偏低，而死亡率相对较高。
王健介绍，我市农村人口居住较为分散，癌症有着明显的区域特点，有的地区因工业污染导致肺癌发病率较高;有的地区因为水质问题，导致胃癌发病率较高。而城市人口居住较为集中，所受污染和饮食习惯基本一致，癌症发病尚未发现明显的特点，但值得注意的是，随着大气污染的加重，肺癌患者在癌症患者中的比例有逐年增加的趋势，从徐州肿瘤医院统计的数字来看，已经达到近50%。
以2013年1季度出院人数统计图为例，排在第一位就是肺癌患者526人，第二位是乳腺癌437人，第三位是胃癌137人。这些癌种和徐州人的生活环境、饮食习惯有着较大的关系，徐州属于工业城市，市民饮食上又比较偏爱咸辣、腌制食品。
但普通的常规体检不能查出癌症。王健表示，照X光时能看到内脏的阴影，但到了这一阶段，癌症患者往往已经进入中晚期。因此，只有针对性的防癌体检，才能真正做到早诊早治。
市肿瘤医院今年和癌症早期筛查同时推出的，就是极富针对性的防癌体检。如果有市民未能进入免费筛查的范围，只要彻底做一次防癌体检，就能全面了解自己的身体状况，防患于未然。
■筛查是让容易得癌的人赶紧踩刹车
问卷调查2.5万份，癌症高风险人员有七八千，这样的数据非常让人心惊，徐州人会有如此高的癌症风险?
市肿瘤医院肿瘤防治办公室主任董栋说，这个数字是可信的，此次调查针对肺癌、乳腺癌、肝癌、上消化道癌(食管癌和胃癌)、结直肠癌五大城市高发癌症，筛出比例是要比在一般人群中做面向所有癌症的调查要高得多。
“筛出较多的癌症高风险人群，并不是一件坏事。”董栋说，调查问卷涉及身体状态、生活习惯和遗传背景等内容，癌症往往和这些因素有关，如果有不良的生活习惯、家族中有人得过相同的癌症，你就可能是癌症高风险人群，但你不一定已经得癌了。
癌症来势汹汹，而开展癌症早诊早治是目前公认的癌症防控最有效的途径，目的是让容易得癌症的人赶紧“踩刹车”。
“通过问卷，你被评估为癌症高风险人群，这可以让你对癌症提高警惕，多多关注自己的身体，早筛查早发现癌症;如果没有癌症，也是一种提醒，你是癌症高风险人群，就要马上踩刹车，赶紧改变生活习惯，不要让自己离癌症越来越近。”
在这次筛查中，医生们也发现部分市民存在讳疾忌医的心态。
社区卫生服务中心的医生把评估结果告诉居民时，很多人都很抗拒，不愿相信。“我怎么会有癌症风险?你们别乱讲!”“我是有轻度胃炎，可几年前做过胃镜，没大碍，怎么可能会有患癌症风险?”也有个别居民被查出存在较高癌症风险后，不愿意去医院做进一步临床筛查，担心万一真得了癌症怎么办。
董栋提醒，有癌症风险并不等于已经得了癌症，只是调查问卷的信息透露出他们有一些不良生活习惯，比如吸烟、喝酒等，或者家里有癌症史，所以需多加注意，去医院进一步检查。通过进一步的临床筛查，如果发现癌症，可以早诊断，早治疗，提高临床治愈率，获得较好的治疗效果;如果临床筛查没有发现癌症，也可以防患于未然，提醒自己改变不良生活习惯， 不吸烟、少喝酒、多运动、多吃素、少吃荤，保持良好心情。
今年我市被列为高危人群的市民，目前还有2千多人没到医院筛查，董栋希望这些人能引起注意，不要讳病忌医，尽快前去筛查，为自己也是为亲人负责。
徐州肿瘤咨询热线：0516-85707122
