全程导医网 宫颈癌、卵巢癌/徐州肿瘤医院：由于宫颈癌与性行为的特殊关系，一些人因此判断宫颈癌是性传播疾病。徐州肿瘤医院妇产科主任医师吕爱远解释，宫颈癌不具有传染性，只有导致宫颈癌的病毒才会传染。
人们越来越关注妇科肿瘤，一方面是它对女性健康的危害越来远大，另一方面则是它的年轻化趋势越来越明显。目前，宫颈癌已经成为女性生殖系统癌症“第一杀手”。徐州肿瘤医院妇产科主任医师吕爱远，为大家解决宫颈癌的相关疑惑。
宫颈癌不具有传染性 只有导致宫颈癌的病毒会传染
宫颈癌是起源于宫颈(子宫的开口)的癌症，在有了性生活后才有可能发生。因此一些人将宫颈癌理解为性传播疾病，吕爱远介绍到，“这是一个认识误区，宫颈癌并不是性传播疾病，但是人乳头瘤病毒(HPV)可通过性接触传播，在男性和女性中都相当常见。宫颈癌是由感染HPV引起。大多数情况下，HPV感染不治疗就可以通过人体的免疫力自行消失;但是有时，HPV可以在人体内存活多年，使某些妇女最终发生宫颈癌。”
有过性生活的女性，都有患宫颈癌的潜在危险，因为有可能感染HPV，其中性生活混乱的女性感染HPV的几率更大。
吕爱远补充道，“应该强调的是，只有极少数感染HPV的妇女最终会发展成宫颈癌，所以说感染HPV不等于一定会患宫颈癌。目前，最佳的宫颈癌预防措施是通过筛查发现宫颈的癌前病变，在其发展为宫颈癌之前及时进行治疗。”
宫颈癌疫苗年轻女性注射效果好
在问到宫颈癌的疫苗相关情况时，吕爱远说，疫苗并不是所有的女性都有很好的效果，目前上市的宫颈癌疫苗，提倡还没有性生活的年轻女性注射疫苗，这样效果比较好。在中国，最适合的接种人群为未感染HPV(人乳头瘤病毒)的16～26岁女性。
据研究显示，未感染HPV的年轻女性接种疫苗后，HPV感染率可减少98%。对于有过HPV感染历史的女性，24～45岁女性接种疫苗获益率仅为66%。通过这些数据显示，未感染过HPV病毒的女性接种疫苗效益最佳，而且年龄越小，获益越大。
HPV疫苗目前在中国大陆医院还没有，在香港已经实施接种。此外，吕爱远提到，鉴于疫苗上市时间有限，目前研究结果仅证实四价疫苗观察至7年有效，二价疫苗观察至8.5年仍有效，远期预防效果还不明确，建议慎重选择。
怀孕后发现得了宫颈癌怎么办?
在怀孕期间发现宫颈癌是比较少见的，但也不排除有这种可能。如果在怀孕期间发现宫颈癌怎么办呢?吕爱远提示，孕期合并宫颈癌的治疗原则主要根据孕周的大小及宫颈癌的分期。主要有以下三种情况：
如果是在怀孕中晚期发现早期宫颈癌，可以观察为主，生育之后再进行治疗;
如果是怀孕早期发现晚期宫颈癌，应该尽早积极治疗宫颈癌;
如果是怀孕晚期发现晚期宫颈癌，可以在条件允许的情况下提前分娩。
专家贴心提示：不想让情况变得那么复杂，孕前需做好宫颈癌的筛查。
切除子宫会不会影响性生活
在做子宫切除手术时，很多女性会有一些顾虑，担心无法有正常性生活。
吕爱远表示：“实际上，切除子宫会影响性生活只是一种心理上的作用，女性在性生活中获得快感的来源主要是阴道中下段的刺激，和子宫的关系不大。一些女性在切除子宫后，由于没有了担心怀孕的可能，性生活甚至有可能变得更加和谐。”
此外，他提到，手术后医生都会建议尽早开始并维持正常的性生活，这样有利于调节夫妻感情，为病人的康复创建和谐的家庭环境。
早期发现宫颈病变 需重视定期妇科检查
妇科肿瘤年轻化趋势越来越大，对女性的危害也越来越大，该怎样早期发现宫颈病变呢?吕爱远强调到，生活中要多注意妇科肿瘤的常见信号，比如妇女白带带血，不规则的阴道流血，绝经后流血等;对于不同类型的腹痛也要予以重视。事实上，妇科肿瘤仅依靠自检还是不太容易发现的，所以定期进行妇科查体就显得尤为重要。
关于时间上的具体要求，吕爱远补充说到：“目前建议——自30岁开始普查，为避免假阳性，间隔一年再查一次，根据第一、二次的检查结果列出重点高危人群(如HPV病毒感染和性病患者等)，和高危人群(如初次性交年龄在18岁以下、性生活紊乱、经期卫生不良、宫颈糜烂等)。然后重点高危人群应每年查一次，高危人群每两年查一次，非高危人群每三年查一次，两次阴性后每五年查一次，两次检查间隔时间不得超过五年，这样可以及时发现宫颈病变。”
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