全程导医网 徐州肿瘤频道：通过调查发现，271例已确诊为各种妇科恶性肿瘤患者，与375例年龄匹配的非妇科癌患者及正常妇女作对照，发现宫颈癌与卵巢癌在吸烟妇女中较不吸烟者的相对危险度高，前者为4.4，后者为2.8。家庭中有吸烟者，在宫颈癌组与对照组比较，被动吸烟者比无被动吸烟者相对危险度高2.5倍。文献报道，尼古丁及其代谢产物可替宁(cotinina)在吸烟患者的血清、尿及阴道分泌物中，均较不吸烟者高;试验还证明，可替宁在被动吸烟者血清中也升高。
乳腺癌：丹麦医师对3240名接受乳腺X线检查的妇女调查发现，吸烟20年以上妇女患乳腺癌危险增加30%，吸烟30年以上者这一危险增加60%;吸烟者癌症发病比不吸烟者早8年。 美国癌症研究中心认为，近年来妇女乳腺癌发病率增高，同吸烟这个环境因素有很大关系。该国学者认为，大多数患乳腺癌妇女的第一病因便是吸烟。他们对60多万名原先没有患癌症的妇女进行的6年跟踪调查表明，吸烟妇女死于乳腺癌的比率，比不吸烟妇女高25%，而且吸烟越多，吸烟时间越长，妇女死于乳腺癌的危险越大。
宫颈癌：挪威近来发表的一次调查报告表明，吸烟妇女比不吸烟者患子宫颈癌或恶性肿瘤的机会高出50%。这项调查持续了9年，有6000多妇女为研究对象，研究发现，吸烟妇女患癌的机会较多，尤其是每日吸烟15支或更多及烟龄达10年以上者，比不吸烟的妇女患子宫颈癌的机会高80%以上。而长期积累于子宫颈细胞的烟碱，是导致癌变的主要因素。 报告还发现，每日吸烟不少于3小时的妇女，患子宫颈癌的机会也大。如妇女的丈夫或男友是一位烟民，每日跟他一起生活的女性，患子宫颈癌的机会比配偶不吸烟的妇女发病机会高40%。
英国医学家指出，性生活频繁和吸烟的妇女比不吸烟妇女患宫颈癌和死于宫颈癌的可能性大一倍。他们还指出，吸烟者的子宫中缺少朗格罕氏细胞 (Langerhans' cells)，而在人体受到某种病毒或化学产品威胁时，这种细胞可增强其免疫系统的功能。如吸烟越多，这种细胞就越少，吸烟妇女比不吸烟妇女少1/3。他们认为，hpv病毒是子宫颈癌的主要诱因，当受到hpv病毒感染时，郎格罕氏细胞缺少使免疫功能降低而致癌。在英国，每年有2000名妇女死于宫颈癌。妇科专家艾伯特·辛格说，吸烟导致子宫患一种"小艾滋病"。
专家们在试验中发现，无论是吸烟妇女还是不吸烟的妇女，其子宫粘膜上都凝集着大量的尼古丁的代谢产物可替宁，这种现象说明，在充满烟雾的环境中工作，不吸烟的妇女同样受其害。
美国早在1984年做过调查，吸烟妇女患子宫颈癌的危险性比不吸烟妇女增加3.4倍;又发现，每天被动吸烟3小时 (或更多)的妇女，患子宫颈癌的危险性比不在吸烟环境中生活的妇女约增加3倍。
吸烟增加患卵巢囊肿的危险：据《美国医学论坛报》 1994年6月2日报道，吸烟使妇女患功能性卵巢囊肿的危险翻一番。作者们观察了98名15～39岁初步诊断为功能性卵巢囊肿的病人。被检查的妇女中不包括孕妇、产后3个月的妇女、因不孕症而接受药物治疗的妇女或者被诊断为患多囊卵巢病、囊性畸胎瘤、子宫内膜瘤、囊性腺瘤以及囊性腺癌的妇女。
囊肿直径小于2.5公分也被排除在外。239名妇女为对照。研究者们试图对体重、经产情况、流产史、卵巢囊肿史和现在口服避孕药情况等干扰因素进行统计学控制。经研究和对照组妇女相比，患功能性卵巢囊肿的妇女现仍吸烟者人数为对照组的两倍。作者们推测，吸烟有抗雌激素效应。他们指出，试验研究表明，吸烟既能减少内源性雌激素的产生，又能改变绝经前妇女雌激素的代谢。
推荐专家：徐州市肿瘤医院妇瘤科主任医师 朱彦玲
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