冠心病最理想的治疗理念——血管修复疗法(VRT)。
作为第四次冠脉介入变革的最关键点,就是植入最理想的治疗器械——生物可吸收支架(BRS)。在植入体内后,不仅解除了冠脉严重狭窄,3年左右BRS还能完全降解吸收,体内无支架异物存在。
最理想的BRS应具备:在植入早期对病变血管有足够的支撑(机械性能),植入后不引起内膜炎症或增生,降解产物对人体无毒无害(生物相容性),支架的降解速率和植入部位血管的自身修复及重构所需时间相匹配(可降解性),同时最好还应具有示踪性好、操控性优异,外径小,具有抗血栓效果,符合流体力学等特性。
2020年8月24日,张瑶俊博士与Xinsorb支架再度结缘,率先完成了其上市后江苏省内(淮海地区)植入。
患者孙某,男,56岁,因“反复胸痛半月,加重10小时”入院,诊断:冠心病、非ST段抬高性心肌梗死。造影显示:前降支狭窄90%(2020-8-21)。
在得知造影结果后,患者家属表示拒绝植入支架(即金属药物洗脱支架)。后经与患者及家属沟通后,考虑接受Xinsorb生物可吸收支架治疗(等待了3天)。
此类手术,细节繁多,还需腔内影像学技术指导,故手术要求较高。在充分的病变预处理和OCT检查后,张瑶俊博士及团队(王新宇主任、梁力主任、章海兰技师、高剑萍护士、孙梦琪护士等)决定给患者采用Xinsorb生物可吸收支架治疗。“10秒起到4atm,再10秒继续加压,直至10atm,维持30秒”。在张瑶俊博士干脆利落的每一步操作下,手术非常顺利。手术后,张瑶俊博士向家属详细地解读了手术前后的冠脉治疗情况,并表示手术非常成功,家属满脸喜悦。
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