全程导医网 徐州肿瘤频道：主动脉夹层，号称外科最凶险的疾病之一，它发病急、死亡率高，比心梗、脑梗更为凶险。近日，徐州市肿瘤医院介入科团队与上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科陆信武教授团队的专家李维敏教授强强联手，成功为一主动脉夹层患者实施了半导体激光原位胸主动脉开窗术，拆除了患者体内的“炸弹”，帮助其重获新生。据了解，半导体激光原位胸主动脉开窗术是上海九院血管外科主任陆信武教授团队独创，手术复杂，对手术医生技术要求极高。
因“胸痛”求医 竟是凶险的主动脉夹层
来自萧县的李先生，今年52岁，在家干农活时突然感觉胸部撕裂般疼痛，家人赶紧拨打急救电话立即前往徐州市肿瘤医院。患者到院后，医院启动急诊绿色通道，急诊行主动脉CTA检查示：升主动脉夹层动脉瘤，以“主动脉B型夹层”收治入院。主动脉夹层是急诊最危重症、凶险的心血管疾病之一。如果不及时治疗，患者危在旦夕。在危急关头，市肿瘤医院介入科崔宁主任紧急连线了上海九院血管外科李维敏教授，并商讨了具体的治疗方案。
以往，主动脉夹层的治疗需要手术开胸、体外循环，患者创伤大、恢复慢。考虑到患者不能承受开胸手术，崔宁主任团队决定进行微创腔内治疗，即半导体激光原位胸主动脉开窗术。患者手术过程顺利，术后第1天患者胸痛症状改善，下床后自行活动自如。
手术过程
主动脉夹层——被点燃导火索的炸药包
何为主动脉夹层?市肿瘤医院介入科袁磊医师介绍，主动脉是位于人体中轴的大动脉，直接与心脏相连，各脏器、肢体的血运均由主动脉发出分支提供。主动脉夹层，专业定义是由各种原因造成的主动脉壁破裂，血流进入主动脉壁内，导致血管壁分层，剥离的内膜片将主动脉分隔形成“真假”两腔。
也就是说，主动脉夹层就是主动脉处于即将完全破裂的阶段，像一颗已经被点燃导火索的炸药包，在心脏泵血的高压下，损伤的主动脉随时有可能破裂，失去了血液供应，人很快将随之死去。
技术精湛 微创治疗主动脉夹层
如何重建弓上三分支是此次手术的难点，也是术中最为惊心动魄、最为紧张的时刻。当胸主动脉覆膜支架覆盖弓上三分支后，虽有颈动脉体外简易转流，但要快速开通弓上分支特别是头臂干、左颈总动脉，稍有不慎就会出现严重后果，导致脑梗或脑缺血坏死!手术组教授们精湛的手法，保证了手术的万无一失，顺利完成了手术。
半导体激光原位胸主动脉开窗术是微创治疗主动脉夹层的高精尖技术，手术创伤小、术后三天即可下床，大大缩短了住院时间，治疗效果理想、生活质量明显提高，充分体现“微创治疗”的优越性。上海九院血管科陆信武教授团队目前已成功开展数百例，团队专家经验丰富，手术患者均恢复良好。
手术专家合照
据了解，自去年4月，市肿瘤医院介入科与上海九院血管外科成立医联体后，已经开展了开展了深入广泛的合作，成功救治了多例心血管危急重症患者，手术数量及技术力量明显提升，为淮海百姓带来了福音!
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