全程导医网 徐州仁慈医院/创伤频道:伤者张女士家住砀山,6月19日在家干活时,不慎被“绞肉机”绞伤左手,随着张女士疼痛的呼救声,在一旁干活的家属赶忙断掉了电源,但是张女士的左手五指已经完全被绞断,看着痛苦万分的张女士,家人惊恐之余赶紧拿起手机拨打了120急救电话,并用毛巾小心翼翼地包裹好张女士断掉的五根手指,随后张女士被家人送往当地医院就诊,急诊医生看到如此重的伤情也不禁倒吸一口凉气,表示当地医院没有技术条件为其再植断指。在医生的建议下,张女士和家人迅速赶奔徐州仁慈医院寻求医治。
徐州仁慈医院手外科的治疗小组提前做好了术前准备,并为赶来的张女士开通了绿色急救通道,为救治患者争分夺秒。经过手外科三病区主治医师董自强及其所在医疗小组的共同努力,不眠不休的连续奋战十余个小时之后,张女士被绞断的五根手指奇迹般的再植成功了!
经了解,张女士的伤情非常严重,因为是绞伤,伤口边缘被毁损的参差不齐,血管、肌腱、神经等都毁损严重,且五指离断,接治起来非常困难。但凭借过硬的技术实力和丰富的断指再植经验,手外科三病区最终顺利完成了这例多指,多平面,绞肉机绞伤的断指再植。看着患者手指从不成形,到初具雏形,到一个个手指逐渐通血红润,虽然十余个小时的奋战让医生们都已精疲力竭,但还是露出了欣慰的笑容。
医生支招:断指后如何急救和转送?
断肢应如何进行急救
根据断肢损伤的性质,主要可分为切割性、辗压性和撕裂性三大类。切割性断肢是由锐利的刀具切割断的,其断面较整齐。辗压性断肢是由冲床冲压或火车等撕压断的,损伤部位的组织损伤较广泛而严重。撕裂性断肢是被滚动的轮带或离心机等将肢体撕断。断肢(指、趾)伤,肢体断离后,症状明显,容易诊断。急救方法:包括止血、包扎、保藏断肢及迅速运送等四方面。
一、现场急救:若肢体被机器轧伤,应立即停机,迅速取出离断(轧断)肢体,切不可用倒转机器的方法取出肢体,以防肢体再次损伤。
二、断端止血:可用清洁敷料或布料加压包扎伤口止血,必要时可用止血带,但切记每小时放松止血带一次,放松时间为10--15分钟。
三、离断指(肢)冷藏方法:离断指用8层以上纱布包裹,置无漏孔的塑料袋中或医用手套内扎紧袋口朝上,再放置于10°C左右,有冰容器中保存。离断手指在常温下15小时内均有再植条件,如冷藏处理后36小时内仍有再植条件。
四、快速转运:应将病人的伤手和离断指包好,制动止痛, 可用夹板、绷带固定,
尽快地送到就近有手外科专科优势的医院进行再植手术。注意运输途中,平卧、抬高伤肢。
创伤急救谨记
1、止血时别乱捆扎
“外伤出血”是我们生活中最常见的。“很多人都知道用带子捆扎伤口附近可以止血,但操作不正确也有可能造成伤肢坏死。使用止血带止血的确是专业人员常用的方法,可如果结扎时间过长,有造成伤肢坏死的意外。于非专业人士来说,建议使用加压包扎法,只有在肢体创伤伴有较大血管出血、用加压包扎法无效时,才用到止血带。
2、小伤口别不在意
手指上的伤口只有5毫米大,很干净,出血也不多,可手术中发现肌腱已被完全割断了。生活中很具代表性,不少人因“伤口小”“伤得轻”,常常不在意。事实上,无论伤口多小,只要受伤后手指、脚趾无法正常活动(不能弯曲或伸直),都意味着可能存在肌腱损伤。
3、关节伤了别忍痛
受伤后关节挺疼但还能走路,还能“坚持”,这种情况下,你是不是会在家养伤,而非赴院就医?人体不同部位受伤后的特点不同:像髋部骨折不易肿胀,仅有疼痛,很多患者甚至还能走路,使得伤情难被察觉,但拖延治疗只会惹来大麻烦。
徐州健康热线:0516-85707122