点赞!用脚趾“补”拇指 徐州仁慈医生妙手“移花接木”

2018-11-01 09:57
摘要:
手术小组先根据伤指缺损情况设计好游离皮瓣的大小和形状,然后从患者右脚大脚趾位置小心地对应标明拇指缺损的大小,之后将脚趾相关部分切下......徐州健康热线:0516-85707122

  全程导医网 徐州仁慈频道:8月5日下午1点多钟,34岁的王师傅(化名)在厂房里正忙碌地加工一批零件,只听“哎呦”一声,王师傅的右手拇指远节被“冲床”挤伤,刹那间,鲜血如泉涌。厂里的同事听说徐州仁慈医院手外科非常出名,所以急忙联系车辆将王师傅送往仁慈医院救治。

  下午2点左右,车辆载着王师傅抵达仁慈医院,接诊的医生检查了王师傅的伤口后,发现患者伤情非常严重,右拇指离断指体毁损不成形,已无再植条件。  

  “医生,您可一定得帮我保住手指,我还要干活养家,不能没有拇指啊!”“放心,我们再想想办法,一定尽力。”医生告诉王先生,在损伤如此严重的情况下,唯一的办法就是等创面稳定后,用脚趾再造拇指。  

  手术过程中,医生为患者清除伤指创缘挫伤、污染失活组织,术后予抗感染、换药对症治疗。一周后,王师傅的伤手具备了再造手术指征,手术团队运用成熟的显微外科技术、整形外科技术为其进行了“右拇指清创再造术”。  

  手术小组先根据伤指缺损情况设计好游离皮瓣的大小和形状,然后从患者右脚大脚趾位置小心地对应标明拇指缺损的大小,之后将脚趾相关部分切下,并将脚趾血管、神经毫无损伤地游离取下,再与拇指的血管、神经对应接好,使二者相互吻合。此外,对于右足第一趾残缺的部分,手术小组又小心选取右足第二趾岛状皮瓣,覆盖于第一趾创面,将第二趾创面直接缝合。  

  手术漂亮地完成了,王师傅右手拇指外观和原来类似,存活良好,恢复到原先的能力。至于神经感觉的恢复,一般需要在术后3个月后逐渐恢复起来。  

  手外科二病区黎章灿医生说,相比较于其他身体器官,手是人的“第二眼睛”,这说明手指感觉的重要意义。而拇指占手部功能的50%,如果要尽量保证拇指的长度和功能,只有从脚上取一截带趾甲、带骨头、带血管的脚趾移植到拇指上,才能达到这一要求。

  “这个手术的难度在于,从脚上取下来的那截趾头要和拇指的血管相吻合,要在放大二十倍的显微镜下,用比头发丝还细的线,把极细的血管吻合缝好并保证畅通。当然,手术有一定的风险,但我们医院的拇指再造技术已经非常成熟,对患者还是有保障的。”

  徐州仁慈医院手外科运用精湛的显微外科技术、整形外科技术对肢体组织缺损、体表器官缺损进行修复重建,术后不但功能可以恢复如初,在外观上也力求美观协调。作为徐州市医学重点专科和国内学术影响力突出的手显微外科专科,仁慈手外科每年手术12000余台次,拇手指再造手术已经成功实施了上百台,积累了丰富的临床实践经验。

  徐州健康热线:0516-85707122

关注全程导医