全程导医网 徐州仁慈医院/创伤频道:近年来,随着电动车数量的增长,与此有关的危险行为和安全事故逐年攀升,诸多不容忽视的问题渐渐暴露出来。
粗略统计,仅徐州仁慈医院手外一病区,2017年以来收治复杂性肢体离断病例便已高达数十例,且60%与电动车有关。
今天,我们选取其中具有代表性的三个病例进行回顾总结,希望这些血与泪的教训,能给我们每个人敲响警钟。电动车驾驶安全,不容小觑!
病例一
骑车上国道被油罐车自后撞倒
姓名:吴某
年龄:30岁
伤情:左侧创伤性小腿切断,皮肤脱套
2017年1月18日,家住贾汪的吴某,在206国道骑电动车行驶时,不慎被油罐车自后撞倒并碾压,导致左小腿离断,腿部皮肤如脱袜子一样与骨肉分离。因伤情严重,当地医院建议截肢。考虑到其年龄较轻,不愿轻易放弃的家人,当即决定转院到更专业的徐州仁慈医院进行治疗。
急诊入院后,仁慈手外一病区的医生团队在全麻下,为其进行“左小腿清创胫腓骨骨折复位内外固定血管神经肌肉肌腱韧带修复+创面异种皮覆盖手术”保住肢体。随后于1月26日、1月31日、2月16日分三次进行左下肢扩创植皮手术。
再植恢复良好,吴某已出院回家休养。
病例二
骑电动车被大货车碾压
姓名:衡某
年龄:60岁
伤情:左侧开放性上臂、前臂损伤,失血性休克
3月25日,邳州车夫山镇的一个乡村水泥路上发生一起交通事故,衡某骑电动车在行驶途中被一辆同向行驶的货车撞倒,车轮重重的从衡某左上肢碾压过去,造成左上臂、前臂皮肤软组织撕脱,左肘关节畸形。
受伤后,衡某第一时间便被送到镇卫生院,医生建议截肢保命。
诊断如惊雷般炸响在衡某和家人眼前。不甘心被截肢的她,辗转邳州多家医院就诊,但结果均不理想。受伤5小时后,抱着最后希望,衡某在家人的陪同下驱车赶来徐州仁慈医院,待入院时已失血性休克。
急诊收治后,手外一病区医生团队紧急为其手术。术中经过左上臂、前臂清创,肘关节脱位复位外固定架固定,血管探查修复,神经肌肉肌腱韧带撕脱皮肤修复,反取皮回植,被“判死刑”的手臂成功被保住。术后衡某被送入重症监控室,目前,病情已稳定。
病例三
骑车行驶时发生车祸昏迷
姓名:田某
年龄:35岁
伤情:右侧创伤性小腿切断、多发性足骨折伴关节脱位、锁骨骨折、下肢撕脱伤、肌肉和肌腱损伤
“脑子是空白的,想不起来,不知道怎么就伤了”,受伤后即昏迷的田某,对3月19日前的那场车祸,无法回忆详述,只记得骑车在公路上自西向东行驶时被一辆货车撞倒。
车祸后,田某很快便被赶至的急救120送入当地县医院医院,医生诊断,田某“右小腿断裂畸形、右大腿、小腿、右足皮肤软组织撕脱趾端苍白,疼痛出血不止,左足背皮肤裂伤、双手及双足肿胀、左肩前额肿胀疼痛”伤情非常严重,肢体很可能保不住。
入院3小时后,田某悠悠转醒,在听完家人转述的医生意见后,一番商量,决定转入淮北某地市级医院就诊。田某说“到了淮北医院,医生给出的结论和县医院如出一辙,让截肢。我肯定不愿意,问还有没有被的法,他建议我来徐州仁慈医院试试。”就这样多方辗转,伤后6个小时,田某被转运来徐。
接到急诊通知后,仁慈手外一病区医生团队迅速行动,在给田某抗休克治疗病情稳定后,便为其进行手术。“术中见右小腿自中段断离,仅部分肌肉挤少许皮肤相连,皮肤软组织自踝关节至大腿中段潜行剥脱,仅踝关节及大腿中远端部分皮肤相连,撕脱皮肤色苍白,挫伤严重,部分呈‘皮革样’变……”仅从上述部分手术记录,我们便能窥探出伤情的严重程度。
手术顺利,目前,田某伤情已趋稳定。
编 后 语
在汽车越来越多的都市马路上,电动车、私家车、大货车,一次又一次的不断上演同样悲剧。
电动车作为无防护型交通工具,具有摩托车和自行车的双重特点,驾车人的身体全部暴露在外,稳定性和防护性差,在受到外力冲撞时,很容易与路面交通工具或设施发生碰撞,从而导致不同程度的伤害,重者造成死亡。
在此特别提醒家里有电动车的朋友,在骑行途中一定要遵守交通规则、注意观察来往车辆、减速慢行,千万别马虎大意。
科室介绍
徐州仁慈医院手外科一病区,为上肢修复重建矫形专业组。共开展72张床位。主要诊疗范围为先天畸形、周围神经疾病及四肢创面修复。
先天畸形:已形成手部先天畸形治疗核心团队,为复杂畸形患儿提供个体化的最佳矫形方案。
再植再造及手功能重建:手外科在复杂性断肢、断指再植、拇指手指再造、多级复合组织移植再造、全型再造方面居于全国领先水平。
周围神经:开展臂丛神经损伤、四肢及手部神经损伤的修复;四肢神经卡压松解;神经损伤后晚期功能重建。
四肢创面的修复:开展大量四肢复杂皮肤软组织及骨缺损后行皮瓣、肌皮瓣、骨皮瓣等系列显微外科修复。
专家介绍:陈步国,主治医师,徐州仁慈医院手外科一病区副主任。十余年来在创伤骨科与手足显微外科积累了大量临床经验。先后在《中华显微外科杂志》、《中华整形外科杂志》、《实用手外科杂志》等发表多篇论文。
擅长:手及足的创伤修复、再植与再造、手足先天畸形矫正、神经及肌腱损伤后期功能重建、四肢肢体离断再植及功能重建、皮肤及骨关节缺损的显微外科修复。
徐州健康热线:0516-85707122