全程导医网 徐矿总院频道：听过这样善意的提醒吗?别吃那么多糖，会得糖尿病的……但是究竟是不是这样呢?
一、先了解糖尿病怎么来的
正常人的血糖之所以保持在正常范围，是因为有足够的胰岛素进行调节。而糖尿病的发生，是身体内的胰岛素无法正常使用糖分导致。
1型糖尿病是胰岛素分泌不足所导致。胰脏无法制造出胰岛素，因此要靠注射胰岛素来控制血糖。
2型糖尿病主要是体内细胞对胰岛素产生阻抗，是胰岛细胞分泌胰岛素不足而造成。2型糖尿病患者占糖尿病患者中的90%左右。1型、妊娠期糖尿病等占糖尿病患者中的10%左右。
糖尿病典型症状
PS：2型糖尿病通常初期可服用降血糖药物，并配合饮食与体重控制，大多可让病情稳定。
二、吃甜食会导致糖尿病吗?
多吃糖与糖尿病的发生没有必然的关系，糖尿病是遗传性易患病体质加生活方式不良，或自体免疫反应所致。
①糖是诱因，但不是直接原因
吃过量的糖可能会影响糖尿病基因的诱发。1型糖尿病和2型糖尿病都可能由遗传因素导致，但引起2型糖尿病很大部分原因与饮食和运动相关。
所以说，吃糖不是直接原因，但若过多食用易使体内热量过多导致超重和肥胖，肥胖是发生糖尿病的高危因素。
②有糖尿病基因的人要注意
如果你有糖尿病基因，长期过量摄取甜食仍可能加快糖尿病发病速度。摄取过多卡路里和脂肪也会强化胰岛素阻抗，催促糖尿病基因发挥作用。
三、治疗糖尿病，先记住这三招
饮食、运动、药物治疗三管齐下
若是第1型糖尿病患者，除饮食、运动之外还需施打胰岛素控制血糖。
第2型糖尿病患者若糖化血色素小于7%，则可先以饮食与运动控制，若糖化血色素大于7%，则须药物治疗或合并施打胰岛素。
注意饮食与营养，才能有效管理糖尿病，同时要兼顾高血压、血脂异常及肥胖等相关的心血管疾病危险因子的控制。
①营养原则
目标为达到并维持理想的代谢控制，限制脂肪、多吃高纤的碳水化合物、蛋白质占总热量不宜超过20%、限制酒精摄取量、盐摄取控制在每天6克以下。
②体重控制
过重者建议减重，不论是饮食、减重药物或是减重手术等协助，目标在约半年内减少体重约5%至10%，就有机会让病况好转。 长期的饮食控制配合适当的运动效果最好。
③体能活动
可增加胰岛素敏感度、改善血糖控制及帮助减重等。每周至少应有150分钟以上中等强度的体能活动，如健走、打太极拳、骑脚踏车等。
也可以跳舞、做有氧运动、慢跑、脚踏车。 体能活动还应包含重力训练的肌力活动，每星期应至少2次肌力活动，针对小腿、大腿、手臂、肩膀、躯干的主要肌肉群，强调使用轻度到中度阻力，并且重复8至12次。
PS：糖尿病是一种慢性疾病，必须长期用药，控制饮食才能避免加重病情以及并发症的发生。花点心思，做一个适合自己的食谱，挪出点时间，多做运动。
四、患了糖尿病，一天要查多少次血糖?
血糖监测必不可少，除平常在医院定期做检查外，患者还要必备血糖仪。
①监测时间点
一天中适合监测血糖的7个最佳时间点
早餐前的空腹血糖
早餐后2小时
午餐前
午餐后2小时
晚餐前
晚餐后2小时
晚上睡前(约10～11点左右)
PS：有的午夜 12 点、凌晨 3 点还要加测
②检测频率
对于新诊断、血糖波动大、更换药物、调整药物剂量或病情较重的糖友，最好每天监测4～7次，直到血糖控制稳定。当病情稳定，饮食控制、活动规律、血糖达标后可每周监测 2~3天，每天 5 次。
推荐专家：徐矿总医院内分泌科主任医师 蔡可英
坐诊时间：周一、周三
徐州导医热线：0516-85707122
