徐矿总医院普外科——完善学科建设 推动技术进步

2016-07-19 09:12
摘要:
徐州矿务集团总医院普外科能独立开展肝肿瘤切除、复杂胆道手术、腹腔镜胆囊切除、胃癌切除、大肠癌手术、乳腺甲状腺等普外科各类大、中手术及各种疑难杂症……徐矿总院咨询热线:0516-85707122

  全程导医网 徐矿总院频道:作为徐州市的重点学科,徐州矿务集团总医院普外科能独立开展肝肿瘤切除、复杂胆道手术、腹腔镜胆囊切除、胃癌切除、大肠癌手术、乳腺甲状腺等普外科各类大、中手术及各种疑难杂症,临床工作显著,特别是在肿瘤手术治疗方面在全市处于领先水平。

  目前,为提高科室的综合实力,该科广大医护人员在科主任王建的带领下,积极开展新技术,力争在亚专业方面取得突破(譬如肠胃、肝、胆、胰方面疾病的诊治)。

  钬激光治疗难取性肝胆管结石完全腔镜下甲状腺切除术

  认真负责、积极创新是该科多年来赢得口碑的“秘籍”。在工作中,他们率先利用钬激光治疗难治性胆管结石,临床效果显著,在徐州市处于领先水平,曾荣获2012年徐州医学新技术一等奖。

  该科还在徐州率先开展腔镜技术切除甲状腺肿瘤,使患者颈部不留疤,切口缩小,隐蔽至胸口部,既能给患者送去健康,同时又注意保护了患者外貌。这项技术曾获得徐州医学新技术二等奖。

  该科还积极开展腹腔镜技术,如急腹症腹腔镜探查术行阑尾切除、胃穿孔修补术、腹腔镜直肠癌根治术、胆囊切除术及胆总管切开取石术等,这些技术标志着科室腹腔镜技术达到市内先进水平,切实提高了医院的知名度,取得了良好的社会反响与多数患者的支持。

  该科是还在治疗老年肿瘤病人方面取得较大突破,手术处理效果令人满意。尤其在治疗腹股沟疝时,他们采用局部麻醉的方式,避免了老人因紧张窘迫影响治疗效果。

  在完成日常工作的同时,科主任王建还带领大家完成了徐州市科技局中标课题——“树突出状细胞—Walker256融合瘤苗的构建及对肝瘤大鼠抗肿瘤作用的研究”、徐矿集团课题“5-氮-2-脱氧胞苷联合曲古抑菌素A对人胃癌细胞系MGC-803细胞增殖及RUNX3基因表达的影响”,并获徐矿集团科技进步奖三等奖。近年来,该科还中标徐州市卫生局科研课题“Wnt/PCP信号通路在实验性大鼠结肠癌形成过程中作用的初步研究”。科主任王建作为硕士生导师,指导3名研究生顺利通过论文答辩。

  在科室梯队建设方面,该科始终本着“人才兴科”的宗旨。该科医生基本都拥有硕士学位。同时,科里每年还会选送大批人才到上海中山医院、上海肿瘤医院及北京301医院学习。这些人才学成归来后,为科室实力的不断提高作出很大贡献。

  普外科(肿瘤外科)目前拥有博士、硕士十余名,其中主任医师5名,副主任医师2名,硕士研究生导师2名。

  本科室设有胃肠疝组、肝胆胰组、乳房甲状腺组、腔镜组,学科发展主攻方向为胃癌、大肠癌、肝癌、胰头癌和壶腹周围癌、甲状腺癌、乳腺癌以及腹腔镜外科的基础与临床研究,在联合微创治疗肝胆管结方面亦有特色。此外,在乳腺癌规范化综合治疗方面在淮海地区处于领先水平。在淮海地区较早开展了胃肠道肿瘤规范化手术,包括胃癌D2/D3术式、结肠、直肠癌根治术,包括保留盆腔植物神经的直肠癌切除手术, 直肠癌全直肠系膜切除术, 低位或超低位直肠癌双吻合器保肛术,并开始了胃肠道恶性肿瘤整体序贯综合治疗,显著改善了手术治疗效果,提高了患者的生存率。

  普外科特色诊疗:

  1甲状腺“美容手术”

  我国甲状腺疾病发病率高,且以女性多见,婚前青年女性患者占有较大比例,传统开放传统的甲状腺切除,需要在颈前进行领状切口,术后在颈部会留下5至7厘米的手术疤痕,显著影响外观。近年来,该科在徐州市率先开展“完全腔镜下甲状腺切除”,仅在胸壁上有2到3个0.5至1厘米的小孔,使手术切口微小化并隐藏起来,颈部不留疤痕。该项技术为具有较高的美容和微创需求的患者提供了更加美观且微创的治疗选择。目前,已率先在本市为数十名患者进行了这样的治疗,患者没有出现术中大出血、术后声音嘶哑、感染等并发症,在徐州市处于领先水平,获得徐州市新技术引进二等奖。

  腔镜甲状腺手术相对传统手术具有明显优点。目前的适应症主要包括:单侧或双侧良性腺瘤、囊肿、结节;甲状腺功能亢进,而腺体大小正常或轻度肿大;甲状腺乳头状癌直径小于1厘米,腺体表面未受侵犯,中央主颈动脉旁无肿大淋巴结。

  2微创外科中心

  在徐州地区较早地开展了腹腔镜手术,包括腹腔镜胆囊切除术(LC)、腔镜下腹股沟斜疝内环修补术、腔镜下小肝癌切除术、腔镜下脾切除术、腔镜下阑尾切除术、胃穿孔修补术、腔镜下肝肾囊肿开窗引流术、腔镜下肠粘连松解术、腔镜下胃癌、结肠癌根治术、腔镜下胃肠道息肉及间质瘤切除术及腔镜下甲状腺肿瘤切除术等微创手术。通过腹腔镜清晰放大作用,使肿瘤切除以及淋巴结清扫能够更加安全、准确、彻底地施行,不仅能达到根治切除的效果,同时能显著减少出血和创伤,减轻术后伤口的疼痛,消除术后伤口感染的风险,促进术后恢复。与传统手术相比,微创外科具有创伤轻、伤口小、术后疼痛轻、恢复快、疤痕不明显、疗效好等优点。

  腹腔镜联合胆道镜或ERCP微创治疗胆囊结石合并胆管结石为本中心又一特色医疗;特别是利用钬激光治疗难治性胆管结石,为胆道结石治疗提供了新的手段,大大减少了残石率,显著提高了治疗效果,该项治疗在徐州市处于领先水平,曾获徐州市新技术引进一等奖。

  3肛肠诊疗中心

  肛肠疾病是指发生于肛门直肠部位的疾病及部分结肠疾病,其中发生在肛门直肠肠段最多,如痔疮、肛裂、肛痿、肛周脓肿、肛乳头瘤、肛隐窝炎、肛门狭窄、肛门失禁、直肠癌、直肠类癌、直肠息肉、脱肛、直肠前突、直肠炎、克隆氏病等多种疾病。肛肠外科成立20余年,现有主任医师2名,主治医师2名,硕士研究生2名,他们先后派遣医护人员到天津肛肠医院、江苏省中医院肛肠科进修学习,具有丰富临床经验。

  本中心运用中医和中西医紧密结合手段,在治疗小组痔、肛裂、肛周脓肿、顽固性便秘、炎症性肠病、肛门大肠肿瘤等肛肠疾病等独具特色,其中低位直肠癌保肛手术、“痔吻合器切闭术”疗法在本市处于领先水平;“切开挂线加对口引流”参加治疗复杂性肛瘘和肛周脓肿一次治愈率高,获得满意临床效果。

  4大隐静脉曲张激光微创治疗

  大隐静脉曲张是临床较为常见的下肢血管疾病,治疗方法有传统的大隐静脉高位结扎和剥脱术、血管注射硬化剂治疗,该科采用的最新大隐静脉曲张腔内激光微创治疗术,与传统的治疗方法相比,可显著降低患者术后疼痛及缩短康复时间,术后并发症明显减少、出血少、不遗留手术瘢痕,尤其对大隐静脉曲张伴溃疡形成的患者,效果更加明显。目前,此项技术已在临床应用中取得良好的疗效。

  5乳腺病防治中心诊疗特色

  该院乳腺病防治中心成立于1998年,是主治重点学科。2012年被评为徐州市重点专科,是江苏省肿瘤医院乳腺外科的技术交流中心,唐金海教授聘为中心首席专家。乳腺中心拥有博士、硕士4名,以中青年专家为骨干,该中心拥有一大批具有国际先进水平的诊疗设备,包括进口数字化钼靶乳腺机、GE彩超1.5T场强的最新型核磁共振系统,这些尖端设备保证了乳腺外科拥有出色的工作平台。

  该中心主要诊治:

  1、乳腺良性疾病诊治:乳腺增生乳痛症、纤维腺瘤、副乳切除、男乳发育、青春期巨大腺瘤、各种乳腺炎性疾病、乳头溢液或溢血

  2、前哨淋巴结活检技术

  3、乳腺癌改良根治术及根治术

  4、乳腺癌保留乳房术(新辅助化疗肿块缩小3厘米以下也可施行保留乳房术)

  5、各种乳腺恶性肿瘤的综合治疗、内分泌及基因靶向治疗、多发性乳腺癌解救化疗等

  6、健康妇女人群乳腺癌早期筛查

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