全程导医网 徐州中医院/中医频道:徐州市中医院消化科在本着“服务广大患者,发挥中医特色”的宗旨,以“治病求本,辨证论治”为理念,在治疗消化系统常见、多发病及疑难、危重疾病的诊疗方面积累了丰富的经验,多年来,我们以病人为中心,开展特色医疗,发挥专科优势,得到了广大患者的信任及好评。
一、中医治疗优势病种:
1、慢性萎缩性胃炎:徐州中医院消化科主任 主任中医师 教授 王胜英介绍,萎缩性胃炎为一种临床常见病和多发病,是胃黏膜遭到反复侵害而见胃黏膜固有腺体萎缩,黏膜变薄,或伴肠上皮化生、异型增生为病理特点的病症。属于中医学“胃脘痛”“痞满”的范畴。世界卫生组织将慢性萎缩性胃炎基础上伴发的肠上皮化生和(或)中、重度异型增生视为胃癌前病变。中医药治疗本病除了可缓解临床症状外,对逆转癌前病变也有一定作用。多属正虚邪恋,湿热中阻,气虚血瘀,或邪毒日久,气阴不足,湿阻瘀滞,症见胃脘隐痛,痞胀不舒,嗳气嘈杂,给予益气养阴,活血化湿,解毒理气和胃,收效较佳。现代药理学研究认为,黄芪、白花蛇舌草、莪术、白术、薏苡仁等中药都可抑制或延缓癌前病变的进展。
2、溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎目前已逐渐成为脾胃病科的的常见病,治疗本病的常规用药有“柳氮磺胺吡啶”、“美沙拉嗪”、皮质类固醇及免疫抑制剂。此类药物治疗费用较高,并且存在较多的副作用,患者的依从性差,常常自行停药,中医药治疗有其独特的优势。
我们开展中医药治疗溃疡性结肠炎,研制了中药灌肠协定处方。根据溃疡性结肠炎在活动期和缓解期呈现不同的临床表现,内镜、病理和舌脉特征,中医辨证分为两种证型:活动期多属实证,以湿热蕴肠,气血不调为主,治以清肠化湿,调气活血,配合局部灌肠,内外合治;缓解期属于虚实夹杂证,以正虚邪恋,运化失健为主,治以健脾助运,佐以清肠化湿,敛疡生肌等综合治疗。
3、肝硬化:包括各类病毒性肝炎所致的肝硬化、酒精性、脂肪性肝硬化及自身免疫性疾病(如塬发性胆汁性肝硬化)。患者乏力、腹胀明显,西医治疗方法有限。中医中药治疗在早期干预方面效果明显。
根据肝硬化病因不同,我们提出了辨病论治的思路,对于临床表现为高脂血症、代谢综合征的脂肪肝,肝硬化,我们认为湿热浊瘀互结,肝脾肾功能失养是主要病机,治疗上以清热利湿,泄浊化瘀,调养肝脾肾为主,治疗上加用山苦瓜、郁金,僵蚕、五味子、山楂、山慈菇。对于塬发性胆汁性肝硬化等自身免疫学疾病,以肝肾阴虚,湿热淤阻为病机,以大剂量赤芍、茵陈,佐以益气健脾疏肝类药物,临床取得良好效果,体现中医辨证施治精髓。
4、胃肠道肿瘤:胃癌、食管癌、结直肠肿瘤是消化科的常见病种,中医药治疗是肿瘤综合治疗的一个重要组成部分,可以更好的提高患者的生存质量,延长生存期。具体如下:
对于非手术患者,中医药治疗可以改善症状,临床上部分患者因为发现肿瘤时已为晚期,或有手术禁忌症等塬因而失去手术治疗的机会,此时中医药抗肿瘤治疗将成为患者治疗的一个重要选择,中医药的辨证施治可以使恶心、呕吐、反酸、腹胀得到部分缓解,其次莪术、山慈菇、石燕、黄芩、薏苡仁、蛇舌草等中草药被现代药理研究证实具有抗肠道肿瘤活性,在临床运用中发挥了抑制肿瘤生长的作用。
对于已经手术或放化疗后患者,中医药治疗可以调节机体免疫功能,缓解放、化疗不适症状,如乏力、恶心、呕吐、腹胀、白细胞减低、发热等。现代药理表明:黄芪、党参、薏苡仁具有抗肿瘤作用。而白术具有明显的抗氧化作用,能提高机体清除自由基的能力。生地榆具有清热解毒、升白细胞作用。而西医西药往往缺乏明确有效的方法,中医中药在此时就起到非常重要的作用。
二、中医特色诊疗
1、艾灸:将点燃的雷火药条或艾条置于恒温灸具内放在体表穴位上,通过药物燃烧时产生的热量进行温熏,并通过体表穴位进入体内渗透诸经,达到温通经络,调和气血的效果,以解除或缓解各种虚寒性疾病的临床症状的一种防病治病的疗法,适用于各种脾胃虚寒证,缓解脘腹疼痛。
2、穴位注射:通过针刺与药物对穴位的刺激作用,起到温通经络、调和气血及调整阴阳的作用,达到治疗疾病的目的。本法具有操作简便、用药量小、适应症广、作用迅速等优点,临床应用于顽固性呃逆、功能性胃肠病、慢性腹泻、萎缩性胃炎等。
三、前景与目标
目前专科在临床上开展的相关内容:1、扶正祛邪,应用治未病观点,截断病情进展,如治疗萎缩性胃炎胃炎、肠上皮化生等癌前病变;2、调整胃肠动力,改善内环境治疗胃肠功能紊乱性疾病;3、运用中医外治法治疗急腹症,如急性胰腺炎,化脓性胆管炎等疾病,能起到明显的辅助治疗作用。“百尺竿头更进一步”,消化(脾胃)专科在不断积累经验的同时,将继续发挥中医特色优势,提高诊疗技术,努力建设重点专科。科室正以更加专业的精神传承中医,服务社会。
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