内分泌专家陈军:胰岛素泵降糖解决手术患者烦恼

 

 徐州市中医院内分泌科运用先进的胰岛素泵短期强化降糖技术,使需要手术的糖尿病患者不再担忧因血糖过高而延迟手术,保证手术正常开展,目前已和外科、骨科、肛肠科、CCU室等多个科室合作,治疗围手术期复杂糖尿病患者30余例,均取得良好效果。

 徐州市中医院内分泌科主任陈军介绍,胰岛素泵,俗称"人工胰腺", 它能模拟人体健康胰腺分泌胰岛素的生理模式,24小时持续不间断地输注胰岛素。胰岛素泵短期强化降糖技术是目前快速、平稳、安全控制血糖的最佳手段。徐州市中医院内分泌科自2005年引进胰岛素泵治疗技术,至今已用于各型糖尿病强化治疗1000余例,拥有丰富的胰岛素泵临床使用经验,胰岛素泵应用技术在徐州市乃至江苏省都处于领先地位。

 我国最新糖尿病流行病学调查表明,20岁以上成年人糖尿病发病率已经达到9.7%,全国目前患有各型糖尿病人数超过9000多万,其中需要接受各种手术的糖尿病患者越来越多,几乎遍布各手术科室。围手术期糖尿病患者高血糖的控制是一个相当棘手的问题,需要手术的糖尿病患者,在术前、术中、术后都处于应激状态,体内胰高血糖素、儿茶酚胺等激素水平升高,导致糖尿病患者血糖居高不下。持续的高血糖增加了手术的复杂性和不确定性,使手术日期延误,术中并发症增多,术后伤口感染几率增加以及刀口愈合缓慢等。而围手术期良好的血糖控制,能大大降低手术风险,缩短住院时间,节省患者住院费用。

 围手术期糖尿病患者采用传统口服降糖药或者多点胰岛素注射降糖都存在很多不确定性,而使用静脉泵降糖会导致血糖大起大落,增加低血糖发生风险,并增加血糖监测难度。内分泌科使用的胰岛素泵(皮下泵)则完全可以避免以上缺陷,一般术前1~3天即可使空腹血糖快速、平稳降至8mmol/l以下,术中、术后均不影响治疗,最大限度保持血糖稳定,低血糖发生率低,且不影响患者术后下床活动,有利于伤口早日愈合。

 围手术期患者一旦同意接受胰岛素泵治疗,就由内分泌科专职主治医师负责,根据患者病情制定治疗方案,同时有内分泌科专职护士进行宣教。每天有内分泌科医生、护士查房,根据患者血糖变化情况调整治疗方案。自今年2月以来,与外科、骨科、肛肠科、CCU室等多个科室合作,治疗围手术期复杂糖尿病患者30余例,均取得良好效果,所有患者都顺利完成手术,康复出院。
 徐州导医热线:0516-85707122