全程导医网 名医访谈：宋先生(化名)接受了多次化疗，可让他没想到的是，虽然癌变得到抑制，但副反应却把他折磨得不轻。对于大部分癌症患者来说，放化疗的毒副反应是一道跳不过的坎儿。不过，徐州市中医院肿瘤二科主任刘峰林介绍：“临床上通过膏方调理，不少患者的不适症状都得到缓解，损伤也大大减少。”
- 放化疗副反应太难忍，患者往往很痛苦
宋先生今年45岁，因查出患有鼻咽癌，一直在当地医院接受化疗。化疗进行20多次后，宋先生的不适感反而越来越明显：口咽干燥、疼痛难忍、吞咽困难、口舌生疮、张口困难、听力下降、四肢乏力。对于这一切，宋先生咨询了负责治疗的医生，医生告诉他，这些都是化疗的正常副反应。
出现化疗副反应后，只能默默强忍吗?为了帮助宋先生尽量摆脱不适，家人到处求医问药，最后找到了徐州市中医院肿瘤二科主任刘峰林。
刘峰林了解情况后指出：“放化疗后产生毒副反应是正常的，但不去治疗、任其难受是不正确的。”据介绍，放疗和化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段，在临床上普遍使用。所谓毒副反应，是指放疗、化疗在杀伤肿瘤细胞的同时，对正常的组织细胞有着同样的杀伤作用，容易造成机体抵抗力下降、骨髓抑制、恶心呕吐、肝肾功能损害、局部刺激等一系列临床症状，直接影响治疗效果和预后。
“如何更好地提高肿瘤组织对放疗、化疗的敏感性，减轻其毒副反应，使放疗、化疗能顺利完成，是医学界一直研究的重要课题。从中医方面说，我们建议尝试采用膏方治疗。”刘峰林如是说。
随后，针对宋先生的情况，刘峰林为其进行中医辨证，认为他属于阴虚火旺、气血亏损证型，于是开汤剂助其益气养阴、清热利咽，同时配合膏方对其滋阴降火、益气养血。
治疗10天左右，宋先生的疲倦乏力、口干咽痛、吞咽困难等症状明显好转，夜寐转安，二便调，复查血象转为正常。目前，宋先生口服膏方数月有余，口干明显缓解，四肢有力，听力逐渐恢复，张口正常，复查鼻咽部CT病情稳定。
- 膏方治疗力求扶正祛邪，还可缓解癌痛
为什么膏方在治疗放疗、化疗后的毒副反应独具优势呢?刘峰林主任给出了详细解释。
中医理论分析，肿瘤发病机理主要为痰、热、瘀、毒、虚，因其常互为因果、胶着难分，而致本虚标实、寒热错杂之候。
“根据膏方的特点，主要针对虚证，有补益气血、滋补肝肾之功，膏方的缓攻、补虚与肿瘤虚证患者体质特点颇为相符，运用得当，与汤剂结合，更能增加疗效。而痰、热、瘀、毒，则因滋腻之品，恐有闭门留寇之虞，而肿瘤各个时期具体情况不同，在标实邪盛的阶段则宜以汤剂荡涤实邪，不适宜用膏方，若某个阶段表现为正虚而邪不太盛，则适合用膏方。”
手术、放疗、化疗后出现虚损症状时，具体到放化疗毒副反应的治疗，膏方有其适应症，亦有其禁忌症，不可一概而论。如骨髓抑制、机体衰弱、神经毒性等适合膏方治疗。服用膏方药物能在机体充分吸收，见效虽不及汤剂快，但药力持久，坚持服用，疗效自显。
至于患者素有脾胃虚弱或痰湿偏盛之症出现，腹胀、纳呆等症，则不太适宜用膏方，服用膏方后则更易壅滞脾胃，阻碍运化吸收，甚至加重病情。
具体到膏方的药物配伍上，配合须动静有度，不宜一味滋补。在补益肝肾，益气养血同时，宜佐以运脾健胃之品，如茯苓、白术益气运脾，木香、陈皮、砂仁醒脾开胃，鸡内金、山楂、神曲消食导滞。在服膏方之前，更宜服用一些开路方，或健脾益胃，或健脾化痰除湿，脾胃健运，方能使膏方功效彰显。
值得一提的是，膏方外敷还可以缓解癌痛。刘峰林主任说，中医学对癌痛的病机认识大致可分为两种情况，即实证的“不通则痛”和虚证的“不荣则痛”。“不通则痛”是由于气滞血瘀痰湿热毒等引起脉络闭阻、瘀塞不通而发生疼痛。由于肿瘤不同发展阶段标实，虚实错杂，一般而言，早中期肿瘤以实痛为主，晚期以虚痛为主，或虚实并见。市中医院肿瘤内科多使用肝癌止痛膏外敷治疗中晚期原发性肝癌癌痛，能明显减轻肝癌引起的疼痛，且副作用小，患者易接受。
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