关于炭疽传染病的流行病学解答

2012-09-14 14:44
摘要:
北美、西欧和大洋洲兽类及人类炭疽病几乎消失。在发展中国家,炭疽仍在流行……徐州健康热线:0516-85707122

  全程导医网 徐州传染频道:北美、西欧和大洋洲兽类及人类炭疽病几乎消失。在发展中国家,炭疽仍在流行。每年发病数估计为1~20万例。我国近两年年发病人数为600人次左右。

  传染源主要为患病的食草动物,如牛、羊、马、骆驼等,其次是猪和狗,它们的皮、毛、肉、骨粉均可带病原菌。上述动物可因吞食染菌食物而得病。人直接或间接接触其分泌物及排泄物可感染。炭疽病人的痰、粪便及病灶渗出物具有传染性。

 直接或间接接触病畜和染菌的附属品或半制成品均可引起皮肤炭疽;因吸入带芽孢的尘埃形成肺炭疽者少见;进食炭疽杆菌污染的食物发生肠炭疽。

 徐州传染病医院主任医师梁艳丽介绍,工业人群包括参与动物屠宰、制品加工、直接接触污染的原料者。农业人群包括动物饲养、管理、运输以及兽医及实验室人员等。大部分炭疽病为散发病例,大规模的流行可能发生。病后可获免疫力。

   徐州传染病医院主任医师梁艳丽说,炭疽杆菌通过皮肤而侵入的机制不清楚。一旦侵入皮下组织,炭疽芽孢迅速繁殖,产生外毒素和抗吞噬作用的荚膜物质。毒素引起明显的水肿和组织坏死。局部吞噬细胞吞噬细菌,使之播散至局部淋巴结,毒素引起出血、坏死、水肿性淋巴结炎和毒血症,进入血液循环引起败血症

  炭疽的特征性病理改变为受侵袭组织和脏器的出血、坏死和水肿。皮肤炭疽呈痈样肿胀、焦痂溃疡,周围为凝固性坏死区。肺炭疽呈小叶出血性肺炎、纵隔淋巴结炎、胶胨样水肿。肠炭疽主要病变在回盲部,表现为出血性炎症和周围高度水肿,以及肠系膜淋巴结炎,腹腔有血性浆液性渗出液。上述病灶内均可检出炭疽杆菌。

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