本病绝大多数发于20-40岁的男性,女性很少见。其主要症状的间歇性跛行,患肢酸、胀、麻、木、发凉或灼热,静息痛,足趾或连同足出现坏疽,小腿或足部反复出现游走性血栓性静脉炎,中、小动脉(最常见是足背动脉)搏动减弱或消失。舌质常为淡紫、青紫,可有瘀斑,舌苔白润。脉象多见弦紧或沉涩。临床上将本病的发展过程分三期:
初期(局部缺血期):患肢麻木、发凉、怕冷、沉重,足趾有针刺样痛,小腿肌肉抽掣痛,间歇性跛行,患肢动脉搏动微弱或消失,可有游走性静脉炎,全身症状不显著。
中期(营养障碍期):患肢麻木、发凉、怕冷、间歇性跛行加重,并有静息痛。患肢皮肤常呈潮红色、紫红色或苍白色,足部皮肤干燥、脱皮、趾甲生长缓慢,增厚变形,汗毛脱落,小腿肌肉有萎缩现象,患肢动脉搏动消失。可有情绪不安,头晕腰痛,筋骨松软之症。
后期(坏死期):患肢由于严重的血液循环障碍,发生溃疡或坏死,大多数局限在足趾或足部,向上蔓延至踝关节或小腿者很少见。疼痛剧烈难忍,坏疽的足趾脱落后,常遗留溃疡而经久不愈合。全身常伴有发热、口干、食欲减退、便秘、尿黄赤等。
根据坏死的范围和程度又分为三级。
一级坏死:坏死局限于趾部。
二级坏死:坏死扩展至趾蹠关节以上。
三级坏死:坏死扩展至足背部、踝关节或踝关节以上。
徐州血管病首席专家:
徐龙君,主任医师,徐州老年病医院大外科主任,徐州血管病首席专家。毕业于徐州医学院医疗系,从医三十余年,有着丰富的临床经验。擅长普外科甲状腺、乳腺、胆囊、胃肠、疝气等手术。 发表国家级、省级论文10余篇,并获得新技术奖。
特别擅长:周围血管疾病的诊断、手术治疗。十年来已开展此类手术数千例,为徐州地区此类手术数量、质量之首。
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