1、骨盆狭窄。胎儿要通过的骨性产道较小,胎儿不能在产道内正常机转。
2、软产道异常。如子宫发育不良,不能产生有效的宫缩温度,双称性极性、软产道疤痕症、软产道坚韧、软产道肿瘤阻塞、严重的软产道炎症,以及软产道过度肥厚。
3、宫缩乏力。子宫收缩是推动胎儿娩出的原动力,如果子宫收缩力量不足,会引起难产,经保守处理仍无效者,剖宫产是解决难产的唯一的有效的方法。
4、胎儿过大。会引起胎儿分娩受阻,造成难产,如果宫缩极强,勉强阴道分娩可能造成产妇及胎儿的严重损伤。
5、胎儿窘迫。胎儿 可受宫缩时缺氧能力差,分娩时会出现胎心过快或过慢,甚至死产,选择剖宫产是防止胎儿损伤的手段。
6、产妇及胎儿并发症及合并症。如重度子痫前期、高血、各脏器的损害、前置胎盘、胎盘早剥、产前出血、胎位不正(如横位、臀位、胎重超过3500g等)、脐带脱垂等,剖宫产是挽救孕妇及胎儿生命的方法。
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孕妇必须有手术指征时才能实施剖宫产