全程导医网 徐州导医纪实：葛先生咨询：我父亲今年78岁，平时身体挺好，可是前些天突然头晕乏力、心慌气短，到医院检查为“主动脉瓣狭窄”，医生建议到大医院做手术。请问：高龄老年患“主动脉瓣狭窄”能做微创手术吗?
徐矿总医院心血管内科主任祁春梅：主动脉瓣狭窄是老年人群最常见的瓣膜性心脏病。该病主要由风湿热的后遗症、先天性主动脉瓣结构异常或老年性主动脉瓣钙化所致。主动脉瓣狭窄可经历相当长的无症状期，一旦出现则进展迅速，出现呼吸困难、心绞痛、晕厥、心衰等症状，死亡率非常高，五年存活率不足20%。
对于老年主动脉瓣狭窄的诊断，医生用听诊器就能诊断出来，但是确诊需要通过超声、影、胸片以及心电图等检测手段可以提示主动脉瓣狭窄，通常超声是最重要的方法。
以前，主动脉瓣狭窄的主要治疗手段外科开胸手术。手术风险大，术后恢复慢，导致一些因高龄、心肺功能差、有严重合并症等原因无法进行开胸手术的患者，只能选择保守治疗，最终丧失生命。祁春梅介绍说：“现在有一种不开刀经过导管的方法就可以进行主动脉瓣置换手术，经皮股动脉穿刺进行主动脉瓣膜置换，手术过程进行全麻，换瓣过程不需要进行体外循环，正常情况下患者第二天就可以下地活动”。
祁春梅主任表示，心脏瓣膜病成为继高血压、冠心病后的第三大心血管疾病。徐矿总医院心血管内科不断提升对危急重症心血管疾病救治实力，近年来开展的“经导管主动脉瓣置换术”具有创伤小、恢复快、风险低、无疤痕等优势，为外科手术风险高或禁忌的高龄主动脉瓣疾病患者带来重生的希望。
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