全程导医网 导医纪实/徐州中医频道：2022年3月26日，泉山区王女士咨询：我今年60岁，前段时间经常全身发痒，感觉浑身有虫子在爬，特别是晚上痒得睡不着觉，我以为是皮肤过敏，到医院检查，医生说我患了2型糖尿病。请问：什么是2型糖尿病？怎么能发现早期症状？
在线回复：徐州市中医院内分泌科王智明主任解答。2型糖尿病是糖尿病中最常见的类型，主要是由于胰岛素相对不足，胰岛素抵抗造成的。以往称为非胰岛素依赖型糖尿病，约占糖尿病病人总数的90%，发病年龄多数在35岁以上，起病缓慢，隐匿，部分病人是在健康检查或检查其他疾病时发现的。2型糖尿病病人中约60%是体重超重或肥胖，也与家族遗传因素有关。
糖尿病作为一种严重的内分泌疾病，发病人群非常广，无论是男女老少，都有可能患上这种病，而女性朋友特殊的生理结构，她们早期常常会出现一些男性糖尿病病人没有的症状，其防治也比男性复杂很多。对女性来说，各个年龄段的发病原因不同，患病后的影响有异，可能造成的恶果也不一样，必须引起重视。王主任提醒，“糖尿病是隐形杀手，血糖刚开始高的时候没有任何症状。但是，如果你发现了以下这些蛛丝马迹，说明糖尿病已悄然而至，女性月经不调、腰臀比大、皮肤瘙痒，就要提高警惕及早干预。
1、腰围和臀围比值大：据统计，上体肥胖的女性不论体重多少，糖尿病的发病率都比正常女性高8倍，当腰围臀围比大于0.85(正常比值为0.7～0.85)时，应警惕糖尿病。
2、月经不调：女性糖尿病患者雌激素和孕激素低于正常水平，卵巢内分泌功能会出现不同程度的衰退，引起月经初潮延迟，无排卵月经甚至闭经，严重者还会影响生殖功能。
3、阴部瘙痒：由于糖尿病患者胰岛素分泌相对不足，血液中血糖升高，尿液中糖分随之增多，改变阴道内酸碱平衡，阴道呈酸性，霉菌繁殖，引起阴道感染，出现皮肤瘙痒症状。有部分糖尿病患者因为血糖升高，植物神经系统功能受到影响，引起霉菌性阴道炎，早期出现外阴瘙痒现象。
4、生出巨大胎儿：糖尿病孕妇血中葡萄糖升高，葡萄糖很容易通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿体内胰岛素大量合成，胰岛素会使胎儿的脂肪和蛋白质代谢增多，加速胎儿生长发育，出现巨大胎儿。
另外，王主任强调，随着生活方式的改变以及竞争压力的增加，青春期以及更年期成为诱发女性糖尿病的高峰期。
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