什么是肺栓塞？老年人如何预防肺栓塞？

　　全程导医网 导医纪实：2022年3月17日，市民吴先生咨询：我父亲今年69岁，3年前患了糖尿病，每天服用控血糖的药。前几天，他说胸闷气短，有点憋的慌，还没等去医院检查，早上起床时竟然还发生短暂的晕厥，很快又清醒过来。送医院经过一系列检查后诊断为肺栓塞。请问：什么是肺栓塞？老年人如何预防肺栓塞？

　　在线回复：徐州市肿瘤医院老年病科主任 张怀中解答。肺栓塞是指肺动脉及其分支被内源性或外源性栓子堵塞，导致肺循环和呼吸功能障碍引起一系列临床和病理生理改变的综合征。长期卧床、肿瘤、手术创伤、特别是盆腔和髋骨部骨折手术、静脉插管，糖尿病、凝血机制亢进等均容易诱发静脉血栓形成。而这些危险因素更容易发生在老年患者身上，同时，老年肺栓塞患者存在多种危险因素与基础疾病，发病过程较为隐秘，临床表现缺乏特异性，极易误诊漏诊。

　　老年肺栓塞的发病率和死亡率要明显高于年轻者，这与老年人活动减少、肿瘤、糖尿病、心血管疾病患病率高，手术后长期卧床等因素有关。有效预防肺栓塞，要坚持健康科学的生活方式，预防肥胖、糖尿病、高血压、肿瘤、外伤等疾病的发生。

　　对于有血栓危险因素的病人，注意做到以下几点：1、机械性的预防如穿加压弹力袜、做下肢压力波每天两次。2、药物预防对如骨盆、下肢、髋关节手术者可考虑常规使用低分子肝素或利伐沙班或华法令治疗。3、积极治疗原发病，避免长期卧床。4、血栓高危患者定期复查D—二聚体、下肢静脉彩超。

　　推荐：徐州市肿瘤医院老年病科主任 张怀中

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