全程导医网 导医纪实：2021年5月7日，徐州的邵女士咨询：我小孙子马上快6岁了，可是还三天两头的尿床。家长为此焦虑烦恼，孩子也比较不好意思。请问：这是小儿遗尿吗?该如何治疗?
在线回复：徐州市中医院儿科副主任中医师赵童童解答。小儿遗尿症在临床上是一种比较常见的泌尿系统功能性疾病。一般发病年龄在5岁以上，睡眠状态下每周不自主排尿≥2次，持续3个月以上，睡眠较深，不易唤醒，小便常规实验室检查无异常，部分患儿腰椎X线检查发现隐性脊柱裂，可诊断为小儿遗尿症。遗尿症病程较长，且容易反复发作，对患儿身心健康和生长发育都会产生负面影响。因此，发现孩子患有遗尿症后，越早干预效果越好。
赵童童介绍，目前在徐州市中医院儿科遗尿专病门诊，多采用中西医结合特色疗法为广大患儿及家长排忧解难。儿童遗尿症的西医疗法，主要包括行为治疗、觉醒训练以及口服抗利尿激素药物治疗。其中，中医药治疗小儿遗尿症具有历史悠久、复发率较低、不良反应少等优势。
“中医认为，遗尿的病变部位主要在肾与膀胱，与肺脾肝关系密切，治疗方面应注重辨证施治。”赵童童说，在遗尿专病门诊，除口服中药汤剂以外，遗尿专病门诊还开展耳穴压豆法、中药贴脐、微针刺以及小儿推拿疗法，均有良好的治疗效果。其中，小儿推拿疗法因其可替代部分化学药品，减少化学药品毒副作用，免除了服药、打针之苦，被称为“纯绿色疗法”，在儿科疾病的防治中发挥着重要作用。
为预防小儿遗尿，家长应自幼儿开始培养其按时排尿的良好习惯。白天不要让孩子玩耍过度，以避免夜间睡太沉、难以唤醒。晚饭宜早，饭后不再进食饮水。睡前不宜太兴奋，同时养成睡前排尿的习惯。
推荐：徐州市中医院儿科副主任中医师 赵童童
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