全程导医网 导医纪实:2021年1月18日下午,铜山区的李女士来电咨询:我家小孩6岁了,患有鼻炎,有时候都不知道啥原因就连连打喷嚏,反反复复不见好转,感冒会加重。请问:儿童过敏性鼻炎该有哪些危害?该怎么治疗?
在线回复:徐州市儿童医院耳鼻喉科副主任医师纪尧峰解答,过敏性鼻炎平时无症状,发作时会鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞、喉间有痰、慢性咳嗽等。而因这些症状与感冒具有相关性,因此不少过敏性鼻炎患者通常误认为是感冒,仅服用简单的感冒药物自己进行治疗,结果延误了正确的诊断治疗。如果不及时治疗过敏性鼻炎,会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等。而且大多数过敏性鼻炎患者都患有结膜炎。
纪尧峰主任说,过敏性鼻炎是因人体免疫系统对一些未能辨明的危险,如花粉、尘螨等产生过分反应所致。人体细胞通过释放组胺及其他炎性介质来保护自己,最终引起鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、头疼和眼睛发红发痒等症状。一般春季是儿童过敏性鼻炎的高发期,也有的因冬季气温变化大易复发。如果孩子出现鼻痒、不断打喷嚏、揉眼等症状,及时带孩子到正规医院治疗,做到早发现、早治疗,让孩子少受罪。
一、过敏性鼻炎给孩子带来不少困扰和危害:
1.影响生活、学习及记忆能力。2.影响睡眠,小朋友张口呼吸,夜间睡眠不安,出现大脑慢性缺氧等症状,身体疲惫不堪。3.可能会危及生命,如果过敏性鼻炎诱发哮喘发作,哮喘的急性发作或者全身性过敏的急性发作等都有死亡风险。
二、世界卫生组织提出“四位一体”治疗方案:
纪尧峰主任讲到,即:环境控制,药物治疗,特异性免疫治疗(即脱敏治疗)和患者教育。
1.环境控制:避免接触过敏原和各种刺激物是防治过敏性鼻炎的一个重要组成部分。例如,对花粉过敏患儿,春季要避免接触一些花草,尽量减少不必要的外出,在户外时要佩戴口罩; 对尘螨,屋尘过敏,应避免使用易藏尘螨的地毯,卧具(褥、被、枕),尤其是回避毛绒玩具(有些孩子习惯抱着睡觉);给孩子适时增减衣服,注意保暖,以防感冒。
2.药物治疗:常用的对症药物分类主要有抗组胺药、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、色酮类药物、减充血剂等,对症药物能够较快的缓解急性症状,可以作为辅助治疗方式,但不建议长期使用。
3.脱敏治疗:脱敏治疗是目前能够影响过敏性疾病自然进程的唯一治疗手段,具有预防和治疗的双重作用。但并不是每个孩子都适合脱敏治疗,患儿需要到医院进行皮下点刺或者过敏原检测,然后在医生指导下进行治疗。
4.患者教育:对过敏性鼻炎患者开展有针对性的健康教育,使过敏性患者和家属对相关预防保健知识有正确的认识。对于儿童家长可以掌握一些自我判断、自我防治的方法,做到早发现、早预防、早治疗,降低发病率和减少并发症。
推荐:徐州市儿童医院耳鼻喉科副主任医师 纪尧峰
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